آیا بیوپسی می تواند تومور را بدتر کند؟ در اینجا چیزی است که شما باید بدانید

با افزایش ثروت دانش پزشکی به صورت آنلاین ، بسیاری از افراد برای مشاوره بهداشت به اینترنت مراجعه می کنند. با این حال ، یافتن اطلاعات متناقض از متخصصان می تواند باعث سردرگمی شود ، به ویژه در مورد اینکه آیا بیوپسی ممکن است باعث گسترش سلول سرطانی شود. بیایید واقعیت های این نگرانی را بررسی کنیم و روشن کنیم که بیوپسی هم ضروری و هم مفید است.

بیوپسی چیست و چرا ضروری است؟

بیوپسی شامل استخراج نمونه بافت از یک تومور یا منطقه مشکوک برای تجزیه و تحلیل آن در زیر میکروسکوپ است. این به پزشکان کمک می کند تا تعیین کنند که تومور خوش خیم یا بدخیم است و اگر بدخیم باشد ، امکان شناسایی نوع و مرحله سرطان را فراهم می کند. با وجود تکنیک های پیشرفته تصویربرداری ، بیوپسی استاندارد طلا برای تشخیص است.

به عنوان مثال ، یک تومور مظنون به کبد در بیمار مبتلا به هپاتیت و افزایش آلفا-فتوپروتئین (AFP) ممکن است به شدت به سرطان کبد اولیه اشاره کند. در چنین مواردی ، تأیید اضافی با بیوپسی ممکن است لازم نباشد و به پزشکان اجازه می دهد مستقیماً به عمل جراحی بروند.

از طرف دیگر ، یک توده پستان که به نظر می رسد سرطانی در سونوگرافی ممکن است هنوز هم نیاز به تأیید بیوپسی داشته باشد. سرطان پستان شامل چندین زیرگروه است که بر برنامه های درمانی تأثیر می گذارد. به عنوان مثال ، وضعیت گیرنده هورمون و بیان HER2 می تواند نیاز به شیمی درمانی ، جراحی ، پرتودرمانی یا روشهای درمانی هدفمند را راهنمایی کند. در این موارد ، بیوپسی برای ایجاد یک روش درمانی دقیق بسیار مهم است.

آیا بیوپسی باعث گسترش سرطان می شود؟

بیوپسی ها گاهی اوقات منجر به نگرانی در مورد گسترش سلول تومور می شوند ، فرآیندی که به عنوان "بذر دستگاه سوزن" شناخته می شود. این اتفاق زمانی رخ می دهد که سلول ها در طول بیوپسی سهواً از هم جدا می شوند ، در طول مسیر سوزن حرکت می کنند و در بافت اطراف کاشت می شوند. با این حال ، مطالعات نشان می دهد که این خطر بسیار کم است. داده های حاصل از تحقیقات پزشکی مربوط به 199 {1}} S خطر ابتلا به بذر دستگاه سوزن در حدود 0.003 ٪ {3}}}. 009 ٪ ، در حالی که برخی از مطالعات در چین در موارد خاص میزان 2.3 ٪ را نشان می دهد. صرف نظر از این ، حتی در تخمین بالاتر ، خطر نسبت به مزایای تشخیص دقیق کم است.

مکانیسم های پشت بذر دستگاه سوزن

عوامل مختلفی در پتانسیل بذر دستگاه سوزنی نقش دارند:

• جدا شدن سلولی:سلولهای تومور ممکن است به سوزن بیوپسی پایبند باشند و با خروج سوزن ، می توانند به بافتهای مجاور منتقل شوند.
• چند سوزن عبور می کند:بیوپسی که به زاویه های متعدد یا نقاط نمونه برداری نیاز دارند ، خطر کمی بالاتر دارند ، زیرا درج سوزن مکرر می تواند احتمال انتشار سلول را افزایش دهد.
• تومورهای فرعی:سرطانهایی که در نزدیکی کپسول اندامها ، مانند سرطانهای کبد زیر کپسولار رشد می کنند ، بیشتر مستعد انتشار سلول در هنگام نفوذ سوزن هستند.
• قطر سوزن:سوزن های ظریف ، مانند آنهایی که در آسپیراسیون سوزن ریز مورد استفاده قرار می گیرند ، خطرات کمتری دارند ، در حالی که سوزن های هسته ای بزرگتر مورد استفاده برای نمونه گیری دقیق تر ممکن است خطر را اندکی افزایش دهند.

مواردی که ممکن است بیوپسی لازم نباشد

در شرایط خاص که شواهد بالینی به شدت نشان دهنده بدخیمی است ، ممکن است بیوپسی لازم نباشد:

• سرطان اولیه کبد:برای بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن ، سیروز کبد ، افزایش AFP و تصویربرداری سازگار با سرطان کبد ، تشخیص بالینی ممکن است کافی باشد و به پزشکان اجازه می دهد مستقیماً به سمت جراحی حرکت کنند.
• پستان سرطان:تصویربرداری به تنهایی ممکن است سرطان پستان را در موارد خاص تأیید کند ، اما با توجه به تنوع زیرگروه های سرطان پستان و نیاز به تجزیه و تحلیل ایمونوهیستوشیمیایی ، بیوپسی اغلب هنوز توصیه می شود.
• گره های تیروئید:گره های مشکوک تیروئید اغلب از بیوپسی بهره مند می شوند ، زیرا جایگزین ممکن است شامل حذف تیروئید باشد. از آنجا که این امر می تواند به داروی مادام العمر نیاز داشته باشد اگر گره به نظر خوش خیم باشد ، بیوپسی به بیماران کمک می کند تا از جراحی غیر ضروری جلوگیری کنند.

▲ تصویر 1: روش بیوپسی سوزن ریز برای تشخیص سرطان پستان.

وزن و مزایا

اگرچه خطر بذر سلول های سرطانی حداقل وجود دارد ، اما مزایای بیوپسی غیرقابل انکار است. بیوپسی امکان تشخیص دقیق را فراهم می کند و در بیشتر موارد برنامه های درمانی را راهنمایی می کند که نتایج را بهبود می بخشد. بدون بیوپسی ، خطر تشخیص نادرست ، تأخیر در درمان یا اقدامات درمانی ناکافی وجود دارد که همه اینها می تواند منجر به نتایج ضعیف شود.

بیماران باید نکات کلیدی زیر را در نظر بگیرند:

• دقت بیوپسی در مقابل خطر:بیوپسی سوزن هسته ، هرچند کمی خطرناک تر است ، اما نمونه گیری بافت بهتری را ارائه می دهد و دقت تشخیصی را بهبود می بخشد.
• برنامه ریزی درمانی:برخی از سرطان ها به پروفایل ژنتیکی و مولکولی خاص نیاز دارند ، که فقط از یک نمونه بیوپسی قابل دستیابی است. به عنوان مثال ، آزمایش ژن برای سرطان پستان می تواند تعیین کند که آیا شیمی درمانی یا هورمونی درمانی مؤثرتر است.
• زمان و درمان:در مواردی مانند سرطان کبد یا تیروئید ، بیوپسی زودرس می تواند به معنای درمان سریعتر و مؤثرتر باشد.

به طور کلی ، هنگامی که بیوپسی توسط پزشک توصیه می شود ، معمولاً پس از بررسی دقیق همه عوامل از جمله خطرات و مزایا است.

گوش دادن به مشاوره حرفه ای

این که آیا باید با بیوپسی اقدام کنید ، بسته به موارد فردی می تواند بسیار متفاوت باشد. در حالی که طبیعی است که در مورد خطرات احتمالی احساس نگرانی کنید ، صحبت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای درک لزوم بیوپسی و هرگونه احتیاط خاص که ممکن است انجام شود ضروری است.

▲ تصویر 2: پزشک در مورد نتایج بیوپسی با یک بیمار بحث می کند.