تشخیص گشاد شدن مجرای صفرا شایع

Aug 19, 2022

بیماری گشادی مجرای صفرایی شایع تر است ناهنجاری مجرای صفرایی مادرزادی, فکر می کنم قبل از یک نوع بیماری است که محدود به مجرای صفرا مشترک, چرا که این است که به نام مادرزادی صفرا مجرای کیست. تشخیص بیماری ممکن است در پرتو سه علامت اصلی، درد شکمی، توده شکمی، و زردی در نظر گرفته شود که از سنین پایین به طور متناوب رخ می دهد. اگر علائم تکرار شوند، احتمال تشخیص تا حد زیادی افزایش می یابد. موارد کیستیک عمدتاً توده های شکمی هستند، و سن شروع زودهنگام است. تشخیص را می توان با تپش همراه با معاینه سونوگرافی انجام داد. موارد فوسیفرم عمدتاً با درد شکمی مشخص می شوند. علاوه بر معاینه سونوگرافی، معاینه ERCP یا PTC برای تشخیص صحیح ضروری است. تفاوت معنی داری در علائم زردی بین دو نوع وجود نداشت و هر دو می توانستند رخ دهند.

(1) بررسی بیوشیمیایی آمیلاز خون و ادرار باید به عنوان معاینه معمول در شروع درد شکمی در نظر گرفته شود، که برای تشخیص مفید است. ممکن است نشان دهنده احتمال پانکراتیت همدگر باشد. یا پیشنهاد می کنند که تلاقی غیرطبیعی مجرای لوزالمعده وجود دارد، غلظت بالای آمیلاز لوزالمعده که دوباره به مجرای صفرا باز می یابد، مستقیماً از طریق مجرای صفرای کپسولی وارد خون می شود و باعث آمیالاز آمیلاز لوزالمعده بالا می شود. در عین حال مقادیر کلئوسین، 5 'لوکلوسیداز، فسفاتاز قلیایی و ترانستامیناز افزایش یافت و همگی در دوره بهبودی به حالت عادی بازگشتند. آسیب های هپاتوکلولار در بیماران مبتلا به یک دوره طولانی بیماری وجود دارد و در موارد بدون هدف طبیعی است.

ب - تصویربرداری سونوگرافی حالت دارای مزایای دید مستقیم، ردیابی و مشاهده پویا است. به عنوان مثال، هنگامی که دستگاه صفرا انسداد و گشاد می شود، محل و وسعت محتوای سیال، درجه و طول دیلاسیون مجرای صفرا را می توان به درستی تشخیص داد، و دقت تشخیصی می تواند به ۹۴٪ یا بیشتر برسد. باید به عنوان یک روش تشخیصی برای معاینه معمول مورد استفاده قرار گیرد.

(3) کلانژیوگرافی ترانس هپاتیک جلدی (PTC) آسان است برای موفقیت در بیماران مبتلا به دیلاتاسیون مجرای هپاتوبیکی, که به وضوح می تواند مجرای صفرا داخل وریدی و جهت جریان آن را نشان می دهد, و روشن است که آیا گشادی مجرای صفرا و دامنه گشاد شدن وجود دارد. می توان از آن در موارد زردی برای شناسایی علت یا محل انسداد استفاده کرد و تغییرات پاتولوژیک دیواره مجرای صفرا و فضای داخلی آن را مشاهده کرد و علت انسداد را می توان با توجه به ویژگی های تصویر آن شناسایی کرد.

(4) اندوسکوپی عقب گرد کلانژیوپانکراتوگرافی (ERCP) با کمک duodenoscope، عامل کنتراست را می توان به طور مستقیم به مجرای صفرا و مجرای لوزالمعده از طریق باز شدن کانولا نوک پستان تزریق, برای شناسایی میزان گشاد شدن مجرای صفرا و محل انسداد, و برای نشان دادن طول و ناهنجاری های کانال مشترک مجرای لوزالمعده و صفرا.

(5) معاینه وعده غذایی باریوم گوارشی با اتسع کیستیک بزرگتر می تواند جابجایی دوازدهه قدامی چپ، بزرگ شدن قاب دوازدهه، و تراکم انفرادی را نشان دهد. ارزش تشخیصی آن با معاینه سونوگرافی جایگزین شده است.

(6) کلانژیوگرافی داخل عمل (کلانژیوگرافی داخل عمل) هنگامی که رسانه کنتراست به طور مستقیم به مجرای صفرا مشترک در طول عمل تزریق, تمام تصاویر سیستم مجرای صفرای داخل درمانی و خارج از بدن و مجرای لوزالمعده را می توان نمایش داد، و میزان گشاد شدن مجرای صفرای داخل درمانی و وضعیت جراحی مجرای لوزالمعده و مجرای صفرا را می توان درک کرد که برای انتخاب روش های جراحی و درمان پس از عمل مفید است.

روش های معاینه فوق، در تشخیص بالینی به طور کلی ابتدا معاینه سونوگرافی و تعیین بیوشیمیایی، مانند توده شکمی قابل لمس بالینی، سپس می توان تشخیص را برقرار کرد. اگر جرم از نظر بالینی قابل لمس نیست و تشخیص توسط سونوگرافی مشکوک است، ERCP باید انجام شود. اگر دستگاه و سن محدود باشد، معاینه PTC انجام می شود که در صورت لزوم با روش های دیگری تکمیل می شود.

اگر شما هر گونه سوال، لطفا با ما تماس بگیرید. شرکت ما می تواند سوزن های مختلف سفارشی، سوزن پزشکی، سوزن سوراخ، سوزن هیپودرمی، سوزن بیوپسی، سوزن واکسن، سوزن تزریق، سوزن سرنگ، سوزن دامپزشکی، سوزن نقطه مداد، تخمدان بلند کردن سوزن، سوزن ستون فقرات، و غیره تولید کند. اگر شما نیاز به محصولات سوزن سفارشی, لطفا با ما تماس بگیرید. ما مشتاقانه منتظر پرس و جو شما! کیفیت محصولات تولیدی در کارخانه ما مطمئنا شما را راضی خواهد کرد!

لطفا در صورت نیاز با ما تماس بگیرید: zhang@sz-manners.com

2