آیا معاینه مغز استخوان درد می کند؟

دردناک; قابل تحمل؛ استفاده از بیهوشی محلی برای تسکین درد; آرزوی مغز استخوان

1. هدف

مشاهده ریولوژی و طبقه بندی سلول ها در مغز استخوان برای کمک به تشخیص بیماری های سیستم خون; سپسیس یا برخی بیماری های عفونی نیاز به کشت باکتریایی مغز استخوان و اسمیر برای بررسی برخی از بیماری های انگلی; تومورهای بدخیم مشکوک به متاستاز مغز استخوان هستند؛ برای پیوند مغز استخوان و غیره استفاده می شود.

2. نشانه ها

2.1 تشخیص بیماری های مختلف خون.

2.2 سپسیس، بیماری های عفونی خاص یا بیماری های انگلی نیاز به کشت باکتریایی مغز استخوان یا اسمیر برای جستجوی پلاسمودیوم و کالا آذر دارند.

2.3 تشخیص بیماری های سیستم reticuloendothelial.

2.4 بیماران مبتلا به متاستاز مشکوک به مغز استخوان تومورهای بدخیم.

3. منع منع

سوراخ برای هموفیلی، عفونت و بیماری پوستی در محل سوراخ کاری مناسب نیست.

4. تاسیسات

صفحه تمیز، کیت سوراخ مغز استخوان، ید 2٪ و 75٪ الکل، سرنگ استریل 5ml و 20ml، دستکش استریل، 2٪ پروکائین، اسلاید تمیز و خشک، اسلاید فشار، برای کشت مغز استخوان، 20ml دیگر سرنگ عقیم مورد نیاز است، بطری کشت باکتری با محیط کشت، لامپ الکل، مطابقت.

5. آماده سازی بیمار

5.1 بیمار نیاز به حمام و تغییر لباس تمیز.

5.2 انجام یک کار خوب برای توضیح به بیمار به منظور به دست آوردن همکاری.

5.3 بیماران را قادر به ایجاد اعتماد به نفس و از بین بردن ترس و تنش خود را.

6. روش

6.1 قدامی سوراخ ایلیاک برتر

6.1.1 بیمار در پشت او نهفته است، و حاشیه گسترده تر از ستون فقرات ایلیاک برتر قدامی 1 تا 1.5 سانتی متر خلفی به عنوان نقطه سوراخ استفاده می شود. پس از ضدفونی معمول محلی، یک انگور قرار می گیرد و بیهوشی محلی باید به پری استوم برسد.

6.1.2 انگشت شست چپ و انگشت اشاره اپراتور رفع پوست در داخل و خارج از ستون فقرات ایلیاک برتر قدامی, و سوزن سوراخ دست راست به طور عمودی نفوذ پریواستوم و سپس وارد 1 سانتی متر برای رسیدن به حفره مغز استخوان.

6.1.3 هنگامی که حفره مغز استخوان سوراخ, احساس از دست دادن وجود دارد, بلافاصله برداشت هسته سوزن, اتصال سرنگ خشک عقیم 20ml, و عصاره حدود 0.2ml مغز استخوان برای معاینه اسمیر; برای فرهنگ، مغز استخوان 3~5ml را.

6.1.4 پس از عمل، قرار دادن هسته سوزن، بیرون کشیدن سوزن، اعمال گاز استریل به صورت محلی، و تعمیر آن را با نوار.

6.2 سوراخ ستون فقرات برتر خلفی

6.2.1 بیمار در کنار خود و یا مستعد، ستون فقرات ایلیاک برتر خلفی به طور کلی بیرون زده بالاتر از ران، در دو طرف استخوان انرژی؛ و یا تقاطع 6 ~ 8cm زیر لبه بالایی اسکلت و 2 ~ 4cm در کنار ستون فقرات نقطه سوراخ است.

6.2.2 جهت سوزن سوراخ تقریبا عمود بر پشت، کمی تمایل به خارج است.

6.3 سوراخ ساقه استرندال

6.3.1 بیمار بر روی میز درمان با بالش بر روی شانه و پشت نهفته است تا سر تا آنجا که ممکن است رکلین و به سمت چپ به طور کامل در معرض شکاف فوق ساحلی.

6.3.2 ایستاده در کنار سر بیمار, جراح برای اولین بار با استفاده از دست چپ خود را برای کشف شکاف استرندال فوقانی, و فشار پوست پایین در برابر لبه فوقانی ساقه استرندال. سوزن را در دست راست از مرکز شکاف تا سطح ساقه استرندال نگه دارید. سوزن را در جهت قرار دهید، به آرامی بچرخونید و سوراخ کنید و به عمق میانه صفحه استخوان در لبه فوقانی ساقه استرنوم، حدود 0.5 تا 1.0 سانتی متر برسد.

6.4 سوراخ فرایند ستون فقرات

6.4.1 بیمار در کنار او نهفته است یا روی صندلی می نشیند که بازوهایش در پشت صندلی و بازوهای سرش قرار دارد.

6.4.2 فرایند نخاعی کمری فوقانی نقطه سوراخ است. انگشت شست چپ و انگشت اشاره برای رفع پوست بالا و پایین فرایند اسپینر برنامه ریزی شده استفاده می شود و سوزن دست راست به صورت عمودی از سمت یا مرکز فرایند خاری سوراخ می شود.

6.5 سوراخ دریبیا (تنها برای کودکان زیر 2 سال)

۶٫۵٫۱ کودک روی میز درمان قرار می گیرد، اندام های پایینی توسط دستیار ثابت می شوند و نقطه سوراخ حدود ۱ سانتی متر زیر صفحه لوله تیبیال (یا اتصال ۱/۳ ایلیاک فوقانی و میانی) انتخاب می شود.

6.5.2 پوست را با انگشت شست و اشاره دست چپ برطرف کنید، سوزن را در دست راست نگه دارید و آن را عمود بر وسط سطح استخوان سوراخ کنید.

7. اقدامات احتیاطی

1-7 هدف و روش معاينه بايد قبل از عمل براي اخذ همکاري به بيمار توضيح داده شود.

7.2 عمل سخت گیرانه aseptic برای جلوگیری از عفونت.

7.3 همه موارد آماده هستند.

۷٫۴ پس از اینکه سوزن سوراخ از طریق پوست به پریواستوم رسید، سوزن باید عمود بر سطح استخوان باشد و به آرامی به داخل سوزن بچرخد. سوزن باید به طور امن نگه داشته شود. از نیروی بیش از حد یا سوزن برای لغزنده شدن روی سطح استخوان استفاده نکنید. اگر به حفره مغز استخوان نفوذ کرده باشد، سوزن باید در این زمان ثابت شود.

7.5 در هنگام مصرف اسمیر مغز استخوان برای معاینه، فشار منفی باید به آرامی افزایش یابد. هنگامی که خون در سرنگ دیده می شود، آرزو باید بلافاصله متوقف شود تا از رقیق شدن مغز استخوان جلوگیری شود. اگر می خواهید در یک زمان اسمیر و فرهنگ بسازید، ابتدا باید مقدار کمی اسمیر مغز استخوان را مصرف کنید و سپس کشت مغز استخوان را مصرف کنید. هنگام از بین بردن سرنگ، هسته سوزن باید به سرعت به عقب وارد شود تا از سرریز شدن مغز استخوان جلوگیری شود.

7.6 هنگامی که سوراخ ساقه استخوان, زاویه سوراخ باید به موازات ساقه sternum برای جلوگیری از نوک سوزن از لغزیدن و یا سوراخ کردن قشر دیواره خلفی ساقه sternum.

8. پرستاری

8.1 در طول عمل، مشاهده رنگ بیمار، نبض، و تنفس.

8.2 هنگامی که سوزن برداشت, فشار نقطه سوراخ محکم تا زمانی که هیچ خونریزی رخ می دهد.

8.3 مشاهده محل سوراخ برای علائم هماتوما، خونریزی و عفونت در عرض 24 ساعت پس از عمل جراحی.

8.4 تغییر پانسمان در سایت سوراخ یک بار در روز.

8.5 به بیماران دستور می دهد که ظرف سه روز حمام نکنند.

اگر شما هر گونه سوال، لطفا با ما تماس بگیرید. شرکت ما می تواند سوزن های مختلف سفارشی، سوزن پزشکی، سوزن سوراخ، سوزن هیپودرمی، سوزن بیوپسی، سوزن واکسن، سوزن تزریق، سوزن سرنگ، سوزن دامپزشکی، سوزن نقطه مداد، تخمدان بلند کردن سوزن، سوزن ستون فقرات، و غیره تولید کند. اگر شما نیاز به محصولات سوزن سفارشی, لطفا با ما تماس بگیرید. ما مشتاقانه منتظر پرس و جو شما! کیفیت محصولات تولیدی در کارخانه ما مطمئنا شما را راضی خواهد کرد!

لطفا در صورت نیاز با ما تماس بگیرید: zhang@sz-manners.com