آیا بیوپسی پانکچر پس از ابلیشن حرارتی بر دقت تشخیص پاتولوژیک گره های تیروئید تأثیر می گذارد؟

Aug 15, 2022

اما در عین حال بیوپسی نیز نوعی آسیب به بدن است و ممکن است آسیب وارد شود، پس بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف چگونه است؟ در اینجا معرفی می کنم: مدیریت بالینی ندول های تیروئید باید بر اساس نتایج بیوپسی اولتراسوند و FNA باشد. دستورالعمل های جدید بیان می کند که سونوگرافی تیروئید باید زمانی انجام شود که بیماران در معرض خطر بدخیمی تیروئید، ندول های قابل لمس، گواتر چند ندولار یا لنفادنوپاتی با ضایعات بدخیم مشکوک هستند. بر اساس نتایج معاینه، ضرورت انجام بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف با هدایت اولتراسوند مشخص شد. در طی معاینه اولتراسوند، بیوپسی FNA برای گره هایی که شرایط زیر را دارند توصیه می شود: ① گره های هیپواکوی جامد با قطر بیشتر از 10 میلی متر. ② ندول تیروئید با هر اندازه که مشکوک به رشد خارج کپسولی یا متاستاز غدد لنفاوی گردن در سونوگرافی است. (3) کودکان یا نوجوانان با سابقه قرار گرفتن در معرض تابش دهانه رحم؛ بستگان درجه اول بیماران مبتلا به کارسینوم تیروئید پاپیلاری (PTC)، کارسینوم مدولاری تیروئید (MTC) یا آدنوماتوز غدد درون ریز متعدد نوع 2 (MEN2). بیماران با سابقه جراحی سرطان تیروئید؛ بیمارانی که سطح کلسی تونین آنها در غیاب عوامل مزاحم افزایش یافته بود. ④ اگرچه قطر آن کمتر از 10 میلی متر است، سونوگرافی یک گره را با علائم مرتبط با ضایعات بدخیم (حاشیه هیپواکوییک و/یا نامنظم، شکل کشیده، میکروکلسیفیکاسیون یا اختلال در سیگنال جریان خون در ندول) نشان می دهد. برای گواتر چند ندولار: هنگامی که گره ها با علائم بدخیم فوق در معاینه اولتراسوند مطابقت داشته باشند، تعداد گره هایی که نیاز به بیوپسی FNA دارند به ندرت باید بیش از 2 باشد. ② هنگامی که اسکن ایزوتوپ گره های "گرم" را نشان داد، بیوپسی FNA نمی تواند انجام شود. ③ در صورت وجود لنفادنوپاتی مشکوک، بیوپسی FNA باید روی غدد لنفاوی متورم و گره های مشکوک به طور همزمان انجام شود. برای ندول های تیروئید مخلوط (جامد کیستیک): ① بیوپسی UGFNA روی قسمت جامد گره های تیروئید انجام شد. ② بررسی سیتولوژیک نمونه های بیوپسی FNA و نمونه های مایع آسپیره شده به طور همزمان انجام شد. برای تومورهای تصادفی تیروئید: ① درمان باید بر اساس معیارهای تشخیصی گره های تیروئید باشد. ② برای تومورهای غیرمنتظره که توسط CT یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) پیدا می‌شوند، باید قبل از UGFNA معاینه اولتراسوند انجام شود. ③ برای تومورهای غیرمنتظره شناسایی شده توسط توموگرافی انتشار پوزیترون 18F-fluorodeoxyglucose (PET)، اولتراسوند و UGFNA به دلیل خطر بالای بدخیمی باید همزمان انجام شود. موارد فوق نه تنها نیاز به بیوپسی را معرفی می کند، بلکه برخی از الزامات بیوپسی بیماری ندول تیروئید را نیز به ما اطلاع می دهد. تنها از این طریق می توان به هدف بیوپسی دست یافت و به دقت تشخیص بیماری دست یافت.

اگر سوالی دارید لطفا با ما تماس بگیرید. شرکت ما می‌تواند انواع سوزن‌های سفارشی، سوزن‌های پزشکی، سوزن‌های سوراخ‌کننده، سوزن‌های زیرپوستی، سوزن‌های بیوپسی، سوزن‌های واکسن، سوزن‌های تزریق، سوزن‌های سرنگ، سوزن‌های دامپزشکی، سوزن‌های مدادی، سوزن‌های برداشت تخمک، سوزن‌های نخاعی و غیره را تولید کند. محصولات سوزنی، لطفا با ما تماس بگیرید. ما مشتاقانه منتظر درخواست شما هستیم! کیفیت محصولات تولید شده در کارخانه ما مطمئنا شما را راضی خواهد کرد!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

5