نحوه استفاده از سوزن توراسنتز

Dec 04, 2021

1. وضعیت بیمار به بیمار کمک می کند تا روی یک صندلی با تکیه گاه و رو به پشت صندلی بنشیند، به طوری که دو ساعد در پشت صندلی و پیشانی روی ساعد قرار گیرد. اگر بیمار نتواند از جای خود بلند شود، می‌تواند به حالت نیمه دراز کشیده، ساعد آسیب‌دیده را روی بالش بلند کرده و قفسه سینه یا پشت را کاملاً در معرض دید قرار دهد.

2. محل سوراخ به طور کلی نقطه سوراخ پلورال افیوژن در خط کتف یا فضای بین دنده ای 7 تا 8 خط زیر بغل خلفی یا پنجمین فضای بین دنده ای خط قدامی زیر بغل است. برای پنوموتوراکس، دومین فضای بین دنده ای خط میانی ترقوه سمت آسیب دیده یا چهارم تا پنجم فضای بین دنده ای خط قدامی زیر بغل را برای وارد کردن سوزن بگیرید.

3. روش سوراخ کردن به طور معمول پوست و بی حسی موضعی را ضد عفونی می کند. انگشت اشاره چپ و انگشت وسط اپراتور پوست را در محل سوراخ شده ثابت می کند و دست راست به آرامی سوزن سوراخ را در دیواره قفسه سینه در امتداد لبه بالایی دنده بعدی در محل بی حسی موضعی سوراخ کرده و به پلور می رسد. سرنگ را وصل کنید، پرستار به جراح کمک می کند تا پلورال افیوژن یا گاز را خارج کند. از آسیب رساندن به پلور احشایی در طی فرآیند سوراخ کردن خودداری کنید و برای جلوگیری از بروز پنوموتوراکس به بسته نگه داشتن آن توجه کنید. پس از عمل، سوزن سوراخ را بیرون آورده، مجدداً محل سوراخ را ضد عفونی کنید، آن را با گاز استریل بپوشانید، محل سوراخ را کمی فشار دهید، با چسب آن را ثابت کنید و از بیمار بخواهید که بی حرکت دراز بکشد.

4. در هر بار کشیدن مایع یا هوا، میزان استخراج مایع و هواگیری نباید زیاد یا سریع باشد تا از مکش زیاد و سریع که باعث افت ناگهانی فشار داخل قفسه سینه، ادم ریوی یا اختلال در گردش خون، جابجایی مدیاستن می شود، جلوگیری شود. بعد از استخدام و غیره تصادف. هنگام پمپاژ سیال تحت فشار زدایی، حجم مایع کشیده شده برای اولین بار نباید از 600 میلی لیتر تجاوز کند، حجم هوای کشیده شده نباید از 1000 میلی لیتر تجاوز کند و حجم هر مکش بعدی نباید از 1000 میلی لیتر تجاوز کند. اگر آمپیم است، سعی کنید هر بار تا حد امکان استخراج کنید. اگر مایع تشخیصی است، 50-100 میلی لیتر کافی است، آن را در لوله آزمایش استریل قرار دهید و برای بررسی بفرستید. در صورت لزوم برای درمان، پس از پمپاژ مایع و کشیدن هوا، می توان دارو را تزریق کرد.

لطفاً در صورت نیاز با ما تماس بگیرید: zhang@sz-manners.com

144