بیوپسی آسپیراسیون سوزن خوب چیست

بیوپسی آسپیراسیون سوزن ریز (FNA): یک مرور کلی

بیوپسی آسپیراسیون سوزن ریز (FNA) ، همچنین به عنوان سیتولوژی آسپیراسیون سوزن ریز شناخته می شود ، روشی با حداقل تهاجمی است که برای ارزیابی تومورهای مشکوک استفاده می شود. این تکنیک غالباً هنگام شناسایی گره های ریه از طریق تکنیک های تصویربرداری مانند اشعه X یا اسکن CT ، به ویژه برای تعیین اینکه آیا جرم ریه بدخیم یا خوش خیم است ، توصیه می شود.

چگونه بیوپسی آسپیراسیون سوزن خوب انجام می شود

در طی یک روش FNA ، یک سوزن نازک و توخالی از طریق پوست وارد می شود تا نمونه های بافت کوچک را از یک تومور مشکوک جمع کند. یک رادیولوژیست یا متخصص اغلب سوزن را با استفاده از سونوگرافی یا تصویربرداری CT برای اطمینان از قرارگیری دقیق راهنمایی می کند. سپس نمونه به آزمایشگاه آسیب شناسی ارسال می شود ، جایی که در زیر میکروسکوپ برای ارزیابی ظاهر سلول ها و تشخیص هرگونه تغییر سرطانی مورد بررسی قرار می گیرد.

برای بیوپسی ریه ، سوزن با دقت در قفسه سینه قرار می گیرد و دقیقاً به ضایعه در ریه هدف قرار می گیرد. این فرایند به یک متخصص باتجربه نیاز دارد ، زیرا بافت ریه ظریف است و موقعیت یابی برای به حداقل رساندن خطرات مانند خونریزی و پنوموتوراکس (فروپاشی ریه) بسیار مهم است.

از نتایج FNA چه انتظاری دارد

دقت و محدودیت های تشخیصی:

بیوپسی های FNA برای تشخیص بسیاری از انواع تومورها مؤثر بوده اند ، با دقت تشخیصی حدود 90 ٪ برای سرطان ریه. با این حال ، ویژگی FNA می تواند متفاوت باشد. مطالعات نشان می دهد میزان ویژگی تقریبی 81 ٪ ، به این معنی که احتمال کمی از نتایج کاذب مثبت یا منفی کاذب وجود دارد. بنابراین ، FNA اغلب با سایر تست های تشخیصی برای بهبود دقت ترکیب می شود.

در بعضی موارد ، هنگامی که محل تومور FNA را به چالش می کشد ، یا اگر نمونه اولیه ناکافی باشد ، ممکن است بیوپسی پیگیری لازم باشد. علاوه بر این ، تومورهایی که به ویژه دسترسی به آنها دشوار است ممکن است به روشهای بیوپسی جایگزین نیاز داشته باشند.

مزایای بیوپسی آسپیراسیون سوزن ریز

FNA مزایای مختلفی را نسبت به روشهای بیوپسی تهاجمی تر ارائه می دهد. بر خلاف بیوپسی جراحی باز ، FNA نیازی به برش های بزرگی ندارد و آن را به یک جایگزین سریعتر و کمتر دردناک تبدیل می کند. زمان بهبودی به طور قابل توجهی کاهش می یابد و بیماران معمولاً حداقل زخم را تجربه می کنند. در نتیجه ، FNA به طور کلی برای بزرگسالان مسن و افرادی که شرایط سلامتی دارند ، خطرناک تر است.

عوارض بالقوه و عوارض جانبی FNA

در حالی که FNA حداقل تهاجمی است ، خطرات خاصی را به همراه دارد:

1. خونریزی

خونریزی یکی از شایع ترین عوارض جانبی ، به ویژه در بین بیماران سالخورده است. بیماران باید پزشک خود را از هرگونه داروهای ریز و درشت خون ، مکمل های گیاهی یا داروهای بدون نسخه که مصرف می کنند مطلع کنند ، زیرا این می تواند خطر خونریزی را افزایش دهد. خونریزی جزئی ممکن است در محل بیوپسی رخ دهد ، در حالی که بیوپسی ریه خطر خونریزی داخلی را به ویژه در بیماران مبتلا به شرایط ریه موجود به همراه دارد.

2. پنوموتوراکس (ریه فرو ریخته)

پنوموتوراکس یک عارضه به خوبی مستند از FNA ریه است که تقریبا نیمی از بیماران تحت بیوپسی ریه را تا حدی تحت تأثیر قرار می دهد. در صورت عدم بهبود به تنهایی ، درصد کمی ممکن است به لوله قفسه سینه نیاز داشته باشد تا دوباره به تورم ریه کمک کند. پزشکان برای نظارت بر علائم پنوموتوراکس پس از پردازش آموزش داده می شوند و در صورت بروز سریعاً به آنها رسیدگی می کنند.

3. گسترش سلول تومور (بذر)

اگرچه نادر است ، اما احتمال بذر تومور وجود دارد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که سلولهای سرطانی به سوزن چسبیده و در طول مسیر آن جابجا می شوند و به طور بالقوه منجر به رشد تومور جدید در آن مکان می شوند. بذر تومور یک عارضه شناخته شده اما نادر است که در انواع خاص سرطان ثبت شده است.

4. عفونت

مانند همه روشهای تهاجمی ، خطر ابتلا به عفونت در سایت بیوپسی وجود دارد. پزشکان به طور معمول برای جلوگیری از عفونت از پروتکل های استریل سخت پیروی می کنند. اگر بیماران متوجه قرمزی ، تورم یا تب بعد از عمل شوند ، باید به دنبال مراقبت پزشکی باشند.

تهیه بیمار و نکات پس از عمل

برای اطمینان از بیوپسی موفق FNA و به حداقل رساندن خطرات ، به بیماران توصیه می شود مراحل آماده سازی خاص را دنبال کنند:

• افشای دارو و مکمل:بیماران برای مدیریت خطرات خونریزی باید پزشک خود را از هرگونه دارو ، مکمل یا داروهای گیاهی مطلع کنند.
• از فعالیت سنگین پس از بیوپسی خودداری کنید:برای FNA ریه ، بیماران باید برای یک یا دو روز از فعالیت های شدید خودداری کنند تا خطر پنوموتوراکس را کاهش دهند.
• پیگیری و نتایج:نتایج بیوپسی ممکن است چند روز تا دو هفته طول بکشد. بیماران تشویق می شوند تا با ارائه دهنده خدمات درمانی خود پیگیری کنند تا نتایج خود را بررسی و تفسیر کنند.

سؤالاتی که اغلب در مورد بیوپسی آسپیراسیون سوزن خوب پرسیده می شود

1. چه مدت طول می کشد تا از بیوپسی FNA بهبود یابد؟

بیشتر بیماران در طی 24 ساعت پس از بیوپسی FNA بهبود می یابند ، اگرچه ممکن است درد جزئی ادامه یابد. استراحت و جلوگیری از فعالیتهای شدید می تواند به سرعت بخشیدن به بهبود کمک کند.

2. اگر نتایج FNA بی نتیجه باشد چه می شود؟

نتایج FNA بی نتیجه ممکن است نیاز به بیوپسی دوم یا یک روش جایگزین برای به دست آوردن یک نمونه بافت بزرگتر داشته باشد.

3. آیا تغییر شیوه زندگی قبل و بعد از FNA وجود دارد؟

در حالی که FNA کم خطر است ، ممکن است بیماران رقیق کننده خون نیاز به تنظیم داروهای خود را تحت هدایت پزشکی داشته باشند. همچنین توصیه می شود از سیگار کشیدن قبل و بعد از FNA ریه جلوگیری کنید ، زیرا سیگار کشیدن می تواند بهبودی را پیچیده و خطر پنوموتوراکس را افزایش دهد.

4. آیا می توان از FNA برای تومورهای موجود در سایر قسمتهای بدن استفاده کرد؟

بله ، FNA برای تشخیص تومورها در بسیاری از قسمت های بدن از جمله غدد لنفاوی ، کبد ، تیروئید و بافت پستان استفاده می شود.