https://www.laparoscopyhospital.com/v5.htm

تکامل فناوری کمک باروری همچنین تاریخچه ای از پیشرفت های کم تهاجمی است که با کاهش مداوم ترومای جراحی مشخص شده است. برای ناباروری ناشی از انسداد لوله های پروگزیمال، چسبندگی های لگنی و سایر شرایط، ظهور لاپاراسکوپی انتقال تخمک لوله ای باعث ایجاد یک روند عمیق شده است.تغییر پارادایمدر مقایسه با میکروجراحی باز معمولی لوله فالوپ. این دگرگونی اساساً به دلیل-مزایای همه جانبه فن‌آوری‌های دسترسی کم تهاجمی است که توسط تروکارهای لاپاروسکوپی ارائه می‌شوند.

1. تفاوت های چشمگیر در ترومای جراحی و بهبودی پس از عمل

جراحی باز سنتی نیاز به برش عرضی یا طولی 10 تا 15 سانتی متری بالای سمفیز شرمگاهی دارد. جراحان لایه به لایه پوست، چربی زیر جلدی و فاسیا را برش می دهند، عضلات راست شکمی را تشریح می کنند و در نهایت صفاق را برش می زنند. چنین روش هایی منجر به ضربه شدید بافتی و از دست دادن خون قابل توجه می شود.

در مقابل، جراحی لاپاراسکوپی تنها به سه تا چهار برش سوراخ کلیدی به طول 0.5 تا 1.2 سانتی متر نیاز دارد. تروکارها از طریق این سوراخ های کوچک وارد می شوند تا کانال های کاری ایجاد شود. این روش از برش عضلانی جلوگیری می کند و یکپارچگی دیواره شکم را حداکثر حفظ می کند.

بر این اساس، درد بعد از عمل تا حد زیادی کاهش می یابد. بیماران می توانند در روز جراحی یا روز بعد با بهبود سریع عملکرد روده از رختخواب خارج شوند. مدت بستری در بیمارستان از 5 تا 7 روز برای جراحی باز به 1 تا 3 روز کاهش می یابد، که به طور کامل فلسفه بهبودی پس از جراحی (ERAS) را در بر می گیرد.

2. بهبود انقلابی در تجسم و دقت عملیاتی

جراحی باز به چشم غیر مسلح جراح یا میکروسکوپ جراحی برای مشاهده موضعی متکی است. در روش‌های لاپاراسکوپی، لاپاراسکوپ از طریق تروکار به داخل حفره شکم منتقل می‌شود. تصاویر جراحی چندین تا ده‌ها بار بزرگ‌نمایی می‌شوند و در مانیتورهای{2}}با وضوح بالا نمایش داده می‌شوند.

این سیستم یک نمای پانوراما برای ارزیابی جامع حفره لگن، رحم، تخمدان ها و لوله فالوپ طرف مقابل ارائه می دهد. در همین حال، کل تیم جراحی، از جمله دستیاران و پرستاران، می‌توانند با همان دید با کیفیت-به اشتراک بگذارند و کارایی کار گروهی عالی را ارائه دهند.

تحت بزرگنمایی، عروق خونی ریز روی مخاط لوله و حرکت مژگانی فیمبریا به وضوح قابل مشاهده است. این امکان دقت بسیار بالاتری را در قرار دادن تخمک و محافظت از بافت نسبت به جراحی باز فراهم می کند.

3. مزایای در پیشگیری از عوارض و کنترل چسبندگی

برش‌های بزرگ در جراحی باز خطر بیشتری برای عفونت محل جراحی، خونریزی و فتق برش دارند. ترومای بافتی گسترده به ناچار منجر به چسبندگی شدید داخل شکمی بعد از عمل می شود که به نوبه خود ممکن است به علت جدیدی برای ناباروری تبدیل شود.

عمل های لاپاراسکوپی از طریق پورت های کوچک تروکار انجام می شود. ابزارهای جراحی حداقل تماس مستقیم با بافت های اطراف دارند و باعث ایجاد اختلال کمی در روده می شوند. علاوه بر این، پنوموپریتوئن بافت ها را در طول عمل جدا نگه می دارد و آبیاری کامل حین عمل می تواند به راحتی انجام شود. این عوامل به طور قابل توجهی بروز چسبندگی های بعد از عمل را کاهش می دهند و محیط لگنی مطلوب را برای انتقال جنین در لوله فالوپ و حاملگی طبیعی بالقوه پس از آن حفظ می کنند.

4. نتایج زیبایی شناختی و تأثیرات روانی

برای بیماران نابارور، به‌ویژه زنان، نمی‌توان تأثیر روان‌شناختی مربوط به یکپارچگی بدنی و{0}}تصویر خود را نادیده گرفت. اسکارهای طولانی به جای مانده از جراحی سنتی ممکن است به یک بار روانی دراز مدت تبدیل شود.

برش های لاپاراسکوپی کوچک و نامشخص هستند. به طور خاص، برش ناف را می توان کاملاً با چین های طبیعی پوست پنهان کرد و خواسته های زیبایی شناختی بیماران را برآورده کرد و استرس روانی را کاهش داد.

نتیجه گیری

انتقال از جراحی باز به لاپاراسکوپی بیش از یک تغییر در اندازه برش است. این یک جهش در فلسفه جراحی از کالبد شکافی گسترده بافت به مداخله دقیق کم تهاجمی است. انتقال تخمک لوله‌ای لاپاروسکوپی با پشتیبانی پلت‌فرم فنی مبتنی بر{1}}تروکار، اثرات درمانی معادل یا حتی بهتری را ارائه می‌کند، در حالی که از جراحی باز سنتی در ابعاد مختلف از جمله شدت تروما، سرعت بهبودی، دقت عملیاتی و تجربه روان‌شناختی بهتر عمل می‌کند. اکنون به امری بلامنازع تبدیل شده استاستاندارد طلادر جراحی مدرن تولید مثل