سیستم طبقه بندی و استانداردسازی مشخصات محصولات لاپاروسکوپی کانولا

https://www.laparoscopyhospital.com/v5.htm

اینصنعت کانول لاپاراسکوپییک سیستم طبقه بندی محصولات بسیار استاندارد شده را تشکیل داده است. جنبه‌های خرید و بالینی معمولاً محصولات را در چهار بعد دسته‌بندی می‌کنند: روش سوراخ‌سازی (پره‌دار/بدون تیغه/اپتیکال/Hasson)، فرکانس استفاده (یکبار مصرف/قابل استفاده مجدد)، قطر کانول (3/5/10/12/15 میلی‌متر و بالاتر)، و تعداد کانال‌ها (تک-کاناله/چند کانال{8 پلت فرم{7}). درک این طبقه بندی برای مدیریت کدگذاری مواد مصرفی بیمارستانی، گروه بندی مناقصه و تطبیق روش های بالینی بسیار مهم است.

از نظر مشخصات قطر و طول: کانول های 5 میلی متری همه کاره ترین هستند، برای درگاه های کمکی برای قرار دادن انبرپس، انبرسپس تشریح کننده، یا قلاب های الکتروکوتر استفاده می شود که در بیش از 90 درصد جراحی های لاپاراسکوپی قابل استفاده است. کانول‌های 10 میلی‌متری معمولاً به‌عنوان پورت‌های مشاهده تنظیم می‌شوند که با لاپاراسکوپ‌های 0 درجه / 30 درجه و برخی ابزارهای 5 میلی‌متری با مبدل سازگار هستند. کانول‌های 12 میلی‌متری مخصوص عبور منگنه‌های برش خطی آندوسکوپی (مانند Endo{9}}GIA) یا استخراج نمونه‌های کیسه صفرا/آپاندیس هستند که به سیستم‌های آب‌بندی نیاز دارند که بتوانند تغییر شکل شعاعی بیشتری را تحمل کنند. مشخصات 15 میلی‌متری و{11}}بزرگ (مانند 18 میلی‌متر برای استخراج نمونه کبد) متعلق به بخش‌های طاقچه است. استانداردهای طول به دو دسته تقسیم می شوند: نوع کوتاه (50-70 میلی متر، اختصاص داده شده به لاپاراسکوپی کودکان و نوزادان)، نوع استاندارد (90-110 میلی متر، بزرگسالان معمولی)، و نوع گسترده (120-150 میلی متر، بیماران چاق یا موقعیت های خاص). تخصص های اطفال حتی به کانول های میکرو{22}}2 تا 3 میلی متری کاهش می یابد. این تفاوت‌های مشخصات مستقیماً بر سرمایه‌گذاری تولیدکنندگان در قالب و پیچیدگی مدیریت SKU تأثیر می‌گذارد-مارک‌های رایج معمولاً ترکیبات 5×4 (قطر × طول) به‌علاوه انواع مختلف (پره‌دار/بدون تیغه/اپتیکال) را ارائه می‌دهند که SKUها به 30 تا 50 می‌رسند.

بر اساس طراحی کانال: کانولهای سنتی تک کانالی-در بازار تسلط دارند. تروکارهای چند کاناله (چهار-پورت/چند-پلت فرم تروکار) 2 تا 4 کانال آب بندی مستقل را در یک پایه سوراخ ادغام می کنند، که در جراحی لاپاراندوسکوپی تک-در محل (LESS) استفاده می شود، نقاط سوراخ شکم را به یک نقطه کاهش می دهد (معمولاً نقاط بیرونی بدون عمل جراحی نزدیک به ترانس کاروم). در سال های اخیر، با ارتقاء در زنان و اورولوژی، سرعت رشد شتاب گرفته است. پلت‌فرم‌های تک درگاهی نیازمند فناوری آب‌بندی بالاتری هستند{10}}آنها باید به طور همزمان اطمینان حاصل کنند که عبور و چرخش چند ابزار باعث نشت هوا یا تداخل متقابل نمی‌شود.

بر اساس سطح ایمنی و تجسم: انواع اصلی عبارتند از-کانول‌های سوراخ‌دار کور. تیغه هایی که دارای محافظ تیغه جمع شونده هستند (-سپر ایمنی با فنر) ایمنی متوسطی دارند-تیغه بلافاصله پس از نفوذ به صفاق جمع می شود و برای جلوگیری از آسیب اندام، یک نوک صاف نمایان می شود. انواع بالا- کانول های نوری (هسته تروکار شفاف اجازه می دهد تا لاپاراسکوپ را برای تجسم مستقیم لایه های بافت وارد کنید) و کانول های گشادکننده بدون تیغه (نوک های مخروطی به طور تدریجی میوفاسیا را به جای برش جدا می کنند)، که دومی به طور فزاینده ای توسط دستورالعمل ها به عنوان اولین انتخاب برای کاهش عوارض سوراخ شدن از 0 تا 3 توصیه می شود.<0.1‰). Hasson cannulas (mini-open placement with suture fixation) are not for blind puncture but still maintain a 5%–8% share in specific reoperation markets.

استانداردسازی مشخصات تحت تأثیر گروه‌بندی متمرکز تدارکات قرار گرفته است-برخی از استان‌های چین "تروکارهای یکبار مصرف 5 میلی‌متری/10 میلی‌متری" را در کدگذاری دقیق مواد مصرفی گنجانده‌اند و شرکت‌ها را ملزم به ارائه یک ماتریس ابعادی کامل و گواهی‌های ثبت مربوطه می‌کنند. دفترچه راهنمای محصول باید به وضوح نشان دهد: قطر بیرونی کانول (OD)، قطر داخلی (ID، تعیین حداکثر قطر شفت ابزارهایی که می‌توانند از آن عبور کنند)، طول کار موثر (از سطح تماس دیواره شکم تا انتهای شکم)، محدوده قطر ابزار انطباق آب‌بندی (مثلاً 5-10 میلی‌متر متغیر{9}) بزرگتر یا مساوی 20 میلی متر جیوه بدون نشتی). این پارامترها معیارهای اصلی در ارزیابی فنی مناقصه هستند.