رمزگشایی ساختاری سوزن Veress

https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

راورس سوزن آرشهرت به عنوان "اولین برش" لاپاراسکوپی نه از سادگی، بلکه از هویت آن به عنوان شاهکاری که دینامیک سیالات، مکانیک مواد و بافت شناسی را ادغام می کند، نشات می گیرد. سوزن استاندارد Veress نمونه ای از کتاب درسی مهندسی دقیق است که شامل سه جزء اصلی است-توپ، کانول و مجموعه داخلی (فنری-استایلت و فلپ سوپاپ)- که هر کدام به دقت مهندسی شده اند تا از دسترسی ایمن، کارآمد و باد کردن اطمینان حاصل شود.

اول،هاب. این رابط جراح است که به صورت ارگونومیک برای گرفتن ایمن طراحی شده است. مراکز سنتی از پلی پروپیلن درجه پزشکی- (PP) استفاده می‌کنند، در حالی که نسخه‌های درجه یک از فولاد ضد زنگ برای دوام بیشتر استفاده می‌کنند. در داخل یک سیستم سوپاپ یک طرفه پیچیده قرار دارد. در حالت استراحت، فلپ سوپاپ بسته می ماند و از ورود هوا جلوگیری می کند. پس از اتصال دمنده، فشار CO2 فلپ را بلند می کند و یک کانال ثبت اختراع ایجاد می کند. کانکتور ترمینال Luer Lock یک مهر و موم جهانی و هوابند با لوله را تضمین می کند و از قطع شدن یا نشت تحت فشار جلوگیری می کند. قابل‌توجه، هاب‌های ممتاز دارای یک پنجره شفاف-برای آزمایش افتادن آویزان هستند{10}}که به تجسم حرکت مینیسک اجازه می‌دهد تا فشار داخل صفاقی منفی را تأیید کند.

بعد،کانولا-بدنه سوزن. معمولاً از لوله‌های فولادی ضد زنگ (14G-18G، OD 2.5-5 میلی‌متر) ساخته می‌شود، انتهای دیستال آن با دقت به یک مخروطی تیز (15-25 درجه) مخروطی می‌شود. این زاویه از نظر علمی بهینه شده است: کم عمقی مانع نفوذ فاسیال می شود. خطرات بیش از حد شیب دار ورود کنترل نشده به عمق. پولیش الکتریکی زبری سطح (Ra < 0.2 میکرومتر) را کاهش می دهد، و یک روکش آینه ای نزدیک ایجاد می کند که کشش بافت را به حداقل می رساند و شیارهای میکروبی را از بین می برد. علامت گذاری سانتی متری به درک عمق کمک می کند. با این حال، هوشمندانه ترین ویژگی این استبندر جانبی. این دیافراگم که 1 تا 2 سانتی متر نزدیک به نوک آن قرار دارد، "مسترسک" سوزن Veress است. پس از ورود به صفاق، پورت جانبی در داخل حفره شکمی قرار می گیرد و اطمینان حاصل می کند که CO2 به طور مرکزی تزریق می شود و به طور موثر از آمفیزم زیر جلدی جلوگیری می کند.

در نهایت،بهار-سبک بارگذاری شده-روح مکانیسم ایمنی. نوک آن به آرامی گرد است و تحت کشش ثابت فنر، در حالت استراحت فراتر از مورب کانولای تیز بیرون زده است. در حین قرار دادن، مواجهه با بافت متراکم (پوست، فاسیا) استایلت را مجبور به جمع شدن می کند و لبه برش را آشکار می کند. هنگامی که صفاق شکسته شد و مقاومت ناپدید شد، فنر فوراً دوباره{4}} استایلت را باز می کند و نوک تیز را محافظت می کند. این دنباله "بلانت-تیز-بلانت" محافظ اساسی است که امکان دسترسی کور ایمن را فراهم می‌کند و خطر آسیب‌های احشایی ناخواسته را به شدت کاهش می‌دهد.

در اصل، هر عنصر طراحی سوزن Veress در یک سیستم 精密 (دقت) به هم مرتبط است. این سطح بالایی از یکپارچگی مهندسی به سوزن Veress اجازه می دهد تا به طور ایمن و کارآمد پنوموپریتوئوم را بدون تجسم مستقیم ایجاد کند و یک پایه محکم برای روش حداقل تهاجمی بعدی ایجاد کند. برای هر جراح لاپاراسکوپی که مشتاق به تسلط است، درک عملکرد درونی این ابزار یک گام اساسی در مسیر تعالی است.