چرا به بیوپسی مغز استخوان نیاز دارید؟ به چه چیزی باید توجه کنم؟

Dec 01, 2022

آسپیراسیون مغز استخوان یکی از مهم ترین تست های بالینی بیماری های هماتولوژیک است و همچنین برای تشخیص بسیاری از بیماری های هماتولوژیک معاینه آزمایشگاهی ضروری است. اما به دلیل برچسب "آزمایش تروماتیک"، بسیاری از بیمارانی که مشکوک به اختلالات خونی هستند و آزمایش‌های مجدد انجام می‌دهند، نگران هستند.

آسپیراسیون مغز استخوان یک آزمایش معمولی است که توسط هماتولوژیست ها (از جمله کارورزان) انجام می شود. این کار بر اساس اصول آسپتیک و رویه های استاندارد انجام می شود. به طور کلی بدون خطر بزرگ انجام می شود. یک پزشک ماهر می تواند آزمایش سوراخ کردن استخوان را تنها در چند دقیقه انجام دهد.

علاوه بر سوال در مورد درد، برخی احساس درد می کنند، اما اکثر آنها درد واضحی ندارند، عمدتاً زمانی که ساکشن مغز استخوان یک درد گذرا خنجری داشته باشد، می تواند تحمل کند. تعداد کمی از بیماران ممکن است برخی از عوارض نادر را پس از سوراخ کردن استخوان تجربه کنند، مانند خونریزی موضعی در محل سوراخ کردن، هماتوم، عفونت موضعی، سپسیس، حساسیت به بی حسی موضعی، مسمومیت دارویی، یا بروز بسیار کم شکست جراحی.

سوراخ کردن مغز استخوان در کجا انجام می شود؟ چرا محل سوراخکاری متفاوت است؟

آسپیراسیون مغز استخوان در یک مکان ثابت انجام نمی شود. برخی از بیماران ممکن است در یک مکان باشند، در حالی که بیمار دیگری ممکن است در مکان دیگری باشد. این عمدتا به وضعیت فردی بیمار بستگی دارد. سه محل رایج برای نفوذ استخوان عبارتند از جناغ جناغ، تاج ایلیاک (ایلیاک خلفی یا قدامی) و درشت نی (تیبیا قدامی) که توسط پزشک بر اساس سن بیمار و بیماری مشکوک انتخاب می شود. جناغ جناغی متداول‌ترین محل انتخاب برای سوراخ است و تاج ایلیاک معمولاً برای سوراخ شدن در مواقعی که مشکوک به بیماری آپلاستیک ناشی از خستگی خون‌ساز باشد انتخاب می‌شود. و برای برخی از کودکان نوجوان، جناغ جناغی سفت است و اغلب سوراخ تاج ایلیاک را انتخاب می کنند.

برای نوزادان کوچک، تیبیا معمولاً برای سوراخ کردن انتخاب می شود.

اقدامات احتیاطی آسپیراسیون مغز استخوان چیست؟ آیا لازم است در رختخواب بمانید؟ در مورد پوشیدن استخوان چه چیزهایی باید بدانید؟

این مشکل به بهترین وجه قبل از آزمایش درک می شود، به عنوان مثال، قبل از نفوذ استخوان نمی تواند به آزمایش خون کشیده شود به عنوان ناشتا، می توانید به طور معمول غذا بخورید، هیچ تاثیری وجود نخواهد داشت. علاوه بر این، چشم سوراخ استخوان باید برای چند دقیقه پیچیده شود و فشار داده شود، و سوراخ کردن مغز استخوان بهتر است در عرض 1-2 روز به آب نفوذ نکند! این مهم است، به یاد داشته باشید!

چرا بیمار مبتلا به بیماری خونی گاهی نیاز به سوراخ کردن مکرر استخوان دارد؟

برای بیماران مبتلا به بیماری های خونی خوش خیم، مانند برخی از بیماری های ترومبوسیتوپنی ساده و کم خونی، معمولاً در زمان تشخیص زودهنگام انجام می شود (بعضی از آنها خیلی ضروری نیستند). در موارد دیگر، این مورد برای برخی از تومورهای هماتولوژیک بدخیم مزمن، مانند بیماران مبتلا به چکه های آهسته و CML نیز وجود دارد، و معمولاً برای نگهداری از دهان نیازی به نفوذ مکرر استخوان نیست. زمان بررسی ثابت، مارس، ژوئن، سپتامبر، دسامبر و غیره را دنبال کنید.

برای برخی از بیماری های بدخیم هماتو-نئوپلاستیک اولیه که نیاز به درمان با شدت بالا دارند، پیرسینگ مکرر و مکرر استخوان به خصوص در مرحله شیمی درمانی مورد نیاز است. ممکن است انجام این کار در پایان هر شیمی درمانی، نه تنها برای دیدن اثر درمان، بلکه برای ارزیابی شرایط ضروری باشد.

12