معرفی سوزن سوراخ کمری

Nov 16, 2021

معرفی سوزن سوراخ کمری

درج با سوزن سوراخ کمری مجهز به استایلت انجام می شود. برای اینکه به راحتی در کانال خاجی مانور داده شود، سوزن باید انعطاف پذیری داشته باشد و بنابراین باید بلند باشد: یک سوزن 9 سانتی متری برای این منظور عالی است (21 گرم × 9 سانتی متر). استایلت خطر ایجاد یک تکه پوست را که بعداً می تواند منجر به ایجاد کیست درموئید اینکلوژن شود، جلوگیری می کند.

سوزن بین دو قرنیه درست در قسمت انتهایی انگشت شست در حال لمس قرار می گیرد. پس از سوراخ کردن رباط بین قرنیه ای ضخیم، قبل از اینکه به استخوان قاعده خاجی برخورد کند، آزادانه از هیاتوس عبور می کند. سپس سوزن تا حدودی بیرون کشیده می شود و کمی زاویه می گیرد تا با انحراف کانال خاجی مطابقت داشته باشد. این را می توان با اعمال فشار خفیف با انگشت شست روی پوست بالای سوزن انجام داد.

سپس سوزن در فاصله 3-5 سانتی متری به سمت بالا حرکت می کند. به طور معمول، نوک به خوبی دیستال به انتهای تحتانی کیسه سختی باقی می ماند، که با خط بین دو فرآیند ایلیاک تحتانی نشان داده می شود.

معمولا سوزن بدون مشکل به صورت داخل خاجی لیز می خورد. با این حال، نوک ممکن است به استخوان برسد، که نشان می دهد که زاویه باید تغییر کند. قضاوت در مورد زاویه وارد کردن سوزن دشوارترین بخش کل این روش است. راهنماهای مهم، لمس قبلی فرآیندهای خاردار ساکرال تحتانی و زاویه سوزن ظریفی است که برای بی حسی سطحی استفاده می شود، زمانی که از طریق رباط بین قرنیه ای رانده می شود. نزدیک شدن به استخوان خاجی بسیار خمیده دشوار است و نیاز به سوراخ کردن به خوبی در قسمت انتهایی برآمدگی استخوانی است که قرنیه را به هم متصل می کند. سپس سوزن تقریباً به صورت افقی، در جهت سر بیمار' بیمار مبتلا به هایپرلوردوز معمولا دارای یک ساکروم صاف و افقی است که نیاز به قرار دادن تقریباً عمودی دارد. یک مشکل خاص توسط یک ساکروم بیفید بیش از حد خمیده ایجاد می شود، جایی که قوس های خاجی استخوانی نیستند بلکه از بافت فیبری تشکیل شده اند. اگر درج بسیار پایین انجام شود، نوک سوزن ممکن است از طریق سقف لیگامانی ساکروم بلغزد و در بافت فیبری قرار بگیرد و نقص را ببندد. ساکروم با برجستگی استخوان داخل خاجی مشکلی است که گهگاه با آن مواجه می شوید. اگر سوزن در مسیر بالا به چنین مانع استخوانی برخورد کرد، باید با فاصله کوتاهی عقب کشیده شود و دوباره با زاویه کمی متفاوت به داخل فشار داد. اگر ثابت شود که این غیرممکن است، نوک سوزن باید در آنجا رها شود و تزریق از این موقعیت انجام شود، بدون ایجاد تورم قابل لمس در حفره هنگام تزریق مایع.

هنگامی که سوزن به اندازه کافی به داخل کانال خاجی رسید، استایلت خارج می شود. مراقب باشید که نه مایع مغزی نخاعی و نه خونی خارج شود.

سوزن تنها در مواردی که کیسه دورال به سطح پایینی غیرطبیعی ختم می‌شود، استخوان را سوراخ می‌کند. در بیشتر موارد، کیسه دورال به سطح S2 ختم می شود که به طور قابل توجهی نزدیکتر از نوک سوزن است. اگر مایع مغزی نخاعی خارج شود، سوزن باید فورا خارج شود. این یک اشتباه جدی است که سوزن را فقط کمی بیرون بکشید تا زمانی که خارج از دور خارج شود و سپس تزریق را ادامه دهید، زیرا مقدار کافی محلول پروکائین می تواند از سوراخ عبور کند و باعث بلوک نخاعی شود. از این رو، در صورتی که تیکا سوراخ شده باشد، کل عمل باید به چند روز بعد موکول شود، زمانی که سوزن تا این حد از نزدیک وارد نشده است.

اغلب هنگام بیرون کشیدن استایلت، خون خارج می شود، که با توجه به تعداد وریدهای اپیدورال در کانال خاجی، جای تعجب نیست. کافی است نوک سوزن را در موقعیتی قرار دهید که دیگر به داخل سیاهرگ نفوذ نکند و سپس می توان تزریق را بدون هیچ خطری انجام داد. اگر نتوان سوزن را در موقعیتی قرار داد که خون از آن خارج نشود، تزریق باید به مدت 2 روز به تعویق بیفتد.

اگر سوالی دارید لطفا با ما تماس بگیرید. شرکت ما می‌تواند انواع سوزن‌های سفارشی، سوزن‌های پزشکی، سوزن‌های سوراخ‌کننده، سوزن‌های زیرپوستی، سوزن‌های بیوپسی، سوزن‌های واکسن، سوزن‌های تزریق، سوزن‌های سرنگ، سوزن‌های دامپزشکی، سوزن‌های مدادی، سوزن‌های برداشت تخمک، سوزن‌های نخاعی و غیره را تولید کند. محصولات سوزنی، لطفا با ما تماس بگیرید. ما مشتاقانه منتظر درخواست شما هستیم! کیفیت محصولات تولید شده در کارخانه ما مطمئنا شما را راضی خواهد کرد!

لطفاً در صورت نیاز با ما تماس بگیرید: zhang@sz-manners.com

329