درمان شکستگی های شدید فوق کندیل بازو در کودکان با جااندازی باز و فیکساسیون داخلی سیم کرشنر با رویکردهای مختلف

بررسی ضرورت درمان جراحی شکستگی‌های سوپراکوندیلار استخوان بازو و مقایسه اثرات درمانی روش‌های مختلف جراحی. روش کار: از آگوست 2004 تا ژانویه 2009، 32 کودک مبتلا به شکستگی های فوق کندیلار استخوان بازو با روش جااندازی باز و سیم های کرشنر متقاطع تحت درمان قرار گرفتند و در 20 مورد فیکساسیون داخلی انجام شد، در 12 مورد از روش قدامی جانبی و در 12 مورد از روش مدیان آرنج خلفی استفاده شد. موارد، 24 مرد و 8 زن. سنین 3 تا 12 سال با میانگین 8 سال. 28 مورد از نوع اکستنشن، 4 مورد از نوع فلکشن که از این میان 2 مورد آسیب عصب مدیان و 1 مورد آسیب عصب رادیال داشتند. در میان آنها، نوع پسوند بر اساس روش طبقه بندی Gartland'؛ با 9 مورد از نوع Ⅱ و 23 مورد از نوع Ⅲ بود. سیم کیرشنر 3 تا 4 هفته پس از عمل برداشته شد. ، ورزش عملکردی را شروع کرد. عملکرد مفصل آرنج توسط Cassebaum و دیگر سیستم امتیازدهی مفصل آرنج ارزیابی شد. یافته ها: 28 مورد به مدت 30 هفته تا 16 ماه با میانگین 4113 هفته پیگیری شدند. در طول دوره پیگیری، والگوس آرنج یا مفصل آرنج وجود نداشت. ارزیابی عملکردی: 18 مورد عالی، 8 مورد خوب و 2 مورد منصفانه بودند. میانگین دامنه حرکت مفصل 115 درجه بود. نتیجه‌گیری: برای بیماران مبتلا به شکستگی‌های فوق کندیل بازو نوع II و III و تورم آشکار مفصل آرنج، درمان جراحی همان روش درمانی قابل اعتماد است و روش جراحی قدامی-لترال آرنج بهتر از روش مدیان خلفی است.

لطفاً در صورت نیاز با ما تماس بگیرید: zhang@sz-manners.com