هنگام انجام سوزن سوراخ کردن کلیه به چه نکاتی توجه کنم؟

اگرچه سوراخ کردن کلیه یک معاینه کوچک تروماتیک است، بیماران و اعضای خانواده هنوز تحت تأثیر قرار گرفته و نگران هستند. مراقبت های روانی قبل از عمل، همکاری حین عمل و مراقبت های همه جانبه بعد از عمل، همگی نقش کلیدی در عمل دارند. تجربه پرستاری 45 بیمار در بخش ما از مارس 2004 تا اکتبر 2004 به شرح زیر خلاصه می شود.

1 داده های بالینی

از بین 45 بیمار، 25 نفر مرد و 20 نفر زن با سن 13- 48 ساله بودند که 25 مورد سندرم نفروتیک بودند. 10 مورد هماچوری ساده، 8 مورد نفریت و 2 مورد نفریت پورپوریک وجود داشت.

2 روش

داروهای هموستاز و نجات را تهیه کنید، بیمار را تا اتاق سونوگرافی B - همراهی کنید، در زیر سونوگرافی B - قرار دهید و تحت دید مستقیم سونوگرافی B - سوراخ کنید، به بیمار کمک کنید تا وضعیت مستعد را اتخاذ کند، یک بالش سخت زیر شکم قرار دهید. به طوری که کلیه ها را به پشت و تحت بی حسی موضعی برگرداند در حین عمل ضمن آرامش بیمار، چهره، نبض و تنفس بیمار' در صورت وجود هر گونه ناهنجاری به موقع به پزشک اطلاع دهید. پس از اتمام عمل پانکچر، فشرده سازی موضعی به مدت 15 - 30 دقیقه انجام می شود و بیمار به سمت بخش اسکورت می شود.

3 نتیجه

پس از عمل، تنها 2 مورد از بیماران زن هماچوری آشکار داشتند که یکی از آنها شدیدتر بود. پس از استراحت مطلق، هموستاز و سایر درمان های علامتی، هماچوری ناپدید شد. سه بیمار پس از اعمال گرما به قسمت پایین شکم و ماساژ مثانه دچار احتباس ادراری شدند و خود به خود ادرار کردند. 6 مورد کمردرد خفیف داشتند و پس از چند ساعت توپ را به سرعت به غرب ارسال کردند. میزان عوارض بعد از عمل 26.6% و میزان عوارض 47.7% گزارش شد.

4 مراقبت قبل از عمل

(1) انجام مراقبت های قبل از عمل بسیار مهم است. به سادگی روند پونکسیون کلیه را به بیمار بگویید، اهمیت و همکاری پونکسیون کلیه، عوارض احتمالی را به تفصیل توضیح دهید و نمونه های موفقی از سوراخ کلیه را معرفی کنید تا انتقال از غیرفعال به فعال و به موقع برای تنظیم وضعیت روانی تغییر کند. . هیچ یک از 45 بیمار عصبی نبودند.

(2) آموزش تنفس. بیمار نفس خود را به مدت 10 - 20 ثانیه حبس می کند. جابجایی آن در حین سوراخ شدن کلیه آسان نیست. آموزش یک هفته قبل از عمل شروع شد. پرستار مسئول هدف از آموزش تنفس را با دستور و عمل به بیمار توضیح داد و به بیمار اجازه داد که بر آن مسلط شود و از بیمار خواست که هر روز در آموزش پافشاری کند.

(3) آموزش ادرار کردن در رختخواب. از آنجایی که عمل نیاز به استراحت مطلق در بستر به مدت 24 ساعت دارد، 3 روز قبل از عمل به طور منظم تشتک قرار داده می شود تا بیمار بتواند در رختخواب ادرار کند. این سخت ترین کار برای بسیاری از بیماران است. بیمار باید با حوصله و با دقت به بیمار توضیح داده شود.

5 مراقبت های بعد از عمل

(1) پس از بازگشت به بخش، با بالش در وضعیت خوابیده قرار بگیرید و بلافاصله فشار خون را اندازه بگیرید. در ابتدا تست هر 15 دقیقه یک بار و 5 بار به طور مداوم انجام می شود. بعد از آن صدها هر نیم ساعت یکبار و سه بار پشت سر هم تست می شوند و بعد از پایداری تست به هر ساعت یکبار تغییر می کند و بسته به شرایط 6 ساعت تست ادامه می یابد.

(2) ادرار را مشاهده کنید، سه فنجان ادرار بگذارید تا رنگ ادرار را مشاهده کند و آن را برای معاینه بفرستید، بیمار را تشویق کنید که آب بیشتری بنوشد تا به اثر شستشوی self - برسد، دریافت و خروجی را ثبت کنید، مشاهده کنید که آیا وجود دارد یا خیر. هماچوری شدید، یک بیمار زن در این گروه از بیماران پس از عمل جراحی وجود دارد. مقدار کمی لخته خون در هماچوری قرمز روشن روز بعد ظاهر شد و به من داده شد که کاملاً گیج هستم و استفاده منطقی از داروهای هموستاتیک، هماچوری ناپدید شد. یک هفته بعد.

(3) در شرایط عادی، مطلقاً 24 ساعت در رختخواب بمانید، و بیماران مبتلا به هماچوری شدید می توانند با علم به اینکه هماچوری بیش از 3 بار ناپدید شده است، زمان بستری شدن در رختخواب را افزایش دهند. به دلیل استراحت در تخت، پرستاران در حین مراقبت خوب از زندگی، مراقبت بیشتری را انجام می دهند، به طوری که بیمار احساس می کند کادر پزشکی برای او ارزش قائل هستند که می تواند اعتماد به نفس را در درمان افزایش دهد. به بیمار بگویید برای کمک به چرخش و جلوگیری از کمردرد، اندام خود را روی تخت حرکت دهد.

(4) هیچ هماچوری یا ناراحتی دیگری تا 24 ساعت پس از عمل وجود ندارد. می توانید برای فعالیت های سبک از رختخواب بلند شوید و از انجام فعالیت های سنگین اجتناب کنید. در صورت عدم وجود رنگ هنوز خطر خونریزی وجود دارد.

(5) توجه داشته باشید که آیا محل سوراخ خونریزی یا تورم دارد و از زخم مراقبت کنید.

(6) داروهای هموستاتیک و آنتی بیوتیک ها را طبق تجویز پزشکان استفاده کنید و بازرسی های بیمار را تقویت کنید.

6 خلاصه

اگرچه سوراخ کردن کلیه یک معاینه با حداقل ضربه است، اما بیمار و اعضای خانواده اطلاعات زیادی در مورد آن ندارند. قبل از عمل، بیمار و اعضای خانواده باید صبور باشند و با دقت به بیمار و اعضای خانواده توضیح دهند که هدف از این معاینه تأیید تشخیص، تعیین برنامه درمانی، اجتناب از داروهای کور و محافظت بهتر است. کلیه ها به این ترتیب درک و همکاری خود را به دست می آورند و بیماران در آموزش تنفس قبل از عمل و آموزش ادرار در بستر مهارت دارند و نگرش خوبی دارند. این تضمینی برای کاهش عوارض زمانی است که شرایط پس از عمل از نزدیک مشاهده شود.

اگر سوالی دارید لطفا با ما تماس بگیرید. شرکت ما می‌تواند انواع سوزن‌های سفارشی، سوزن‌های پزشکی، سوزن‌های سوراخ‌کننده، سوزن‌های زیرپوستی، سوزن‌های بیوپسی، سوزن‌های واکسن، سوزن‌های تزریق، سوزن‌های سرنگ، سوزن‌های دامپزشکی، سوزن‌های مدادی، سوزن‌های برداشت تخمک، سوزن‌های نخاعی و غیره را تولید کند. محصولات سوزنی، لطفا با ما تماس بگیرید. ما مشتاقانه منتظر درخواست شما هستیم! کیفیت محصولات تولید شده در کارخانه ما مطمئنا شما را راضی خواهد کرد!

لطفاً در صورت نیاز با ما تماس بگیرید: zhang@sz - manners.com