عوارض و اصول مدیریت درناژ مجاری صفراوی از راه پوست با سوزن سوراخ دار PTCD

Aug 20, 2022

عوارض و اصول مدیریت درناژ صفراوی ترانس کبدی PTCD در اینجا معرفی شده است. نشت صفرا و پریتونیت صفراوی. ارتباط مستقیمی با فشار بالاتر پس از انسداد صفراوی و جاری شدن صفرا به داخل حفره شکمی در امتداد مسیر سوزن دارد. بنابراین ساکشن فشار منفی باید بلافاصله پس از کاتتریزاسیون انجام شود تا فشار در مجاری صفراوی کاهش یابد. آسیب مستقیم مجرای صفراوی در اثر سوراخ شدن و قرارگیری نامناسب لوله زهکشی نیز از دلایل مهم است. با فرض برآوردن نیازهای تشخیص یا تخلیه، انتخاب قطر سوزن و کاتتر باید کوچک باشد تا بزرگ. به منظور استفاده موثر از دسترسی کاتتر فشرده سازی بافت کبد برای جلوگیری از نشت صفرا، نیازی به سوراخ کردن و سوندگذاری مجرای کبدی با اتساع آشکار در مجاورت سطح کبد نیست. 2. خونریزی داخل صفراوی. گزارش شده است که میزان خونریزی صفراوی در UG-PTCD حدود 3 درصد است. علت خونریزی صفراوی آسیب عروقی در حین کاتتریزاسیون و متعاقب آن تشکیل آنوریسم کاذب است. اگر باعث نکروز فشاری برای آسیب مجدد به مجرای صفراوی یا تهاجم تومور بدخیم صفراوی شود، به راحتی می توان به دیواره مجرای صفرا آسیب رساند تا مقدار کمی صفرا خونی ایجاد کند یا به این دلیل که سوراخ سمت جلوی کاتتر وارد مجرای صفراوی نمی شود. در صورت وجود مقدار کمی خون در صفرا، در صورت وجود خون زیاد باید فورا کاتتر را بست و خونریزی مجرای صفراوی را با آمبولیزاسیون شریان کبدی تحت آنژیوگرافی درمان کرد. 3. خونریزی داخل صفاقی. نادر است، اغلب در سوراخ سوزنی درشت یا شکست کاتتریزاسیون به دلایل مختلف رخ می دهد، ایجاد شکاف در سطح کبد و غیره، معمولاً علائم جدی ایجاد نمی کند و به طور کلی نیازی به درمان جراحی ندارد. 4. باکتریمی. 5. فیستول پورتال صفراوی. مجرای صفراوی و ورید باب به هم نزدیک هستند و سوزن سوراخ کننده به داخل مجرای صفراوی نفوذ کرده و به راحتی وارد ورید باب می شود، به طوری که صفرا با فشار بالا از طریق گذرگاه سوزن وارد ورید باب شده و باعث ایجاد لرز در بیمار می شود. تب بالا و سپس باکتریمی. 6. سایر عوارض: از جمله افت فشار خون و پنوموتوراکس ممکن است رخ دهد.

اگر سوالی دارید لطفا با ما تماس بگیرید. شرکت ما می‌تواند انواع سوزن‌های سفارشی، سوزن‌های پزشکی، سوزن‌های سوراخ‌کننده، سوزن‌های زیرپوستی، سوزن‌های بیوپسی، سوزن‌های واکسن، سوزن‌های تزریق، سوزن‌های سرنگ، سوزن‌های دامپزشکی، سوزن‌های مدادی، سوزن‌های برداشت تخمک، سوزن‌های نخاعی و غیره را تولید کند. محصولات سوزنی، لطفا با ما تماس بگیرید. ما مشتاقانه منتظر درخواست شما هستیم! کیفیت محصولات تولید شده در کارخانه ما مطمئنا شما را راضی خواهد کرد!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

6