تشخیص و تمایز آسیب طحال

تشخیص پارگی تروماتیک طحال به طور کلی دشوار نیست. با توجه به تاریخچه تروما، تظاهرات بالینی و نتایج پانکچر شکم، میزان صحیح آن تا 90 درصد است. با این حال، آسیب طحال با از دست دادن خون کم و علائم خفیف به راحتی قابل چشم پوشی است. علاوه بر این، علائم آسیب چند عضوی ناشی از تروما به راحتی از پارگی طحال قابل تشخیص نیست. اگرچه تظاهرات بالینی آسیب خود به خودی طحال مشابه آسیب های تروماتیک طحال است، تشخیص آسیب خودبه خودی طحال اغلب قبل از عمل جراحی انجام نمی شود، زیرا سابقه ترومای واضحی وجود ندارد. بنابراین، اگر شرایط اجازه دهد، باید برای تشخیص بیشتر و مشاهده پویا از وسعت و دامنه آسیب طحال، معاینات تصویربرداری مانند B-سونوگرافی و CT انجام شود. لازم به ذکر است که این شاخص های عینی برای طبقه بندی بالینی، فرمولاسیون درمان و ارزیابی اثربخشی نیز از اهمیت بالایی برخوردار هستند. 1. معاینه آزمایشگاهی: در صورت پارگی طحال و خونریزی، آزمایشات معمول خون مانند تعداد گلبول های قرمز و هموگلوبین به تدریج کاهش می یابد، در حالی که گلبول های سفید ممکن است کمی افزایش یابد. اگرچه سایر آزمایش‌ها مانند الکترولیت، عملکرد انعقادی، گروه خونی و آمیلاز برای تشخیص اختصاصی نیستند، اما باید به‌عنوان آزمایش‌های معمول برای ترومای شکمی نیز برای کمک به افتراق و تشخیص سایر آسیب‌های پیچیده و قضاوت در مورد وضعیت استفاده شوند.

2. لوله پانکچر تشخیصی صفاقی و لوله لاواژ صفاقی: این یک معاینه تهاجمی با درصد مثبت بیش از 90 درصد است و برای تشخیص اینکه آیا آسیب اندامی در حفره شکم وجود دارد و چه نوع آسیب اندامی کمک زیادی می کند. اگر مایع استخراج شده تازه، بدون لخته یا خونی باشد، ثابت می کند که اندام های شکمی خونریزی دارند. اگر مایع استخراج شده کدر شده باشد، مشخصه پارگی دستگاه گوارش است.