روش سوراخ کردن مغز استخوان یکبار مصرف

1. انتخاب محل سوراخ: ستون فقرات ایلیاک فوقانی قدامی: 1 تا 2 سانتی متر بالاتر از ستون فقرات ایلیاک فوقانی خلفی معمولاً به عنوان نقطه سوراخ انتخاب می شود، جایی که سطح استخوان نسبتاً صاف، آسان برای تعمیر، راحت و ایمن برای کار است. ستون فقرات ایلیاک فوقانی خلفی: در دو طرف مهره خاجی، بالای برآمدگی استخوان لگن قرار دارد. مانوبریوم استرنوم: محتوای مغز استخوان در اینجا غنی است، زمانی که قسمت فوق سوراخ نشد، می توان برای سوراخ کردن استخوان استرنوم استفاده کرد، اما استخوان در اینجا نازک است، دهلیز و رگ های خونی بزرگی در پشت وجود دارد تا از خطر نفوذ جلوگیری شود. ، انتخاب کمتر فرآیند ستون فقرات کمری: در منبع بیرون زدگی ستون فقرات کمری قرار دارد، به ندرت استفاده می شود. 5.2 نوزادان زیر 2 سال باید تروکانتر تیبیال قدامی و تحتانی را انتخاب کنند.
2. وضعیت: وضعیت خوابیده به پشت برای سوراخ کردن جناغ جناغ و ستون فقرات ایلیاک فوقانی قدامی اتخاذ شد. ستون فقرات ایلیاک فوقانی خلفی باید در موقعیت جانبی سوراخ شود. پونکسیون فرآیند خاردار کمری در حالت نشسته یا جانبی انجام شد.
3. ضدعفونی معمول پوست، پوشیدن دستکش استریل، پخش حوله ضد عفونی، استفاده از لیدوکائین 2 درصد برای بی حسی نفوذ موضعی به پریوست. بیهوشی چندگانه شکل «محصول» را انجام دهید. حدود 2 دقیقه صبر کنید تا پریوستوم کاملاً نفوذ کرده و بیهوش شود.
4. فیکساتور سوزن سوراخ کننده مغز استخوان را روی طول مناسب ثابت کنید (پنکسیون ایلیاک حدود 1.5 سانتی متر است؛ برای بیماران چاق، می توان آن را به طور مناسب گسترش داد؛ سوراخ ساقه استرن حدود 1.{4}} سانتی متر است)، پوست را ثابت کنید. محل سوراخ را با انگشت شست و اشاره دست چپ و با سوزن در دست راست به صورت عمودی در سطح استخوان سوراخ کنید (برای سوراخ کردن ساقه استرنال، سوزن و سطح استخوان را با زاویه 30-40 درجه سوراخ کنید) . هنگامی که سوزن سوراخ کننده با استخوان تماس پیدا می کند، سوزن برداشته می شود، به چپ و راست بچرخانید، به آرامی در ماده سوراخ کننده استخوان سوراخ کنید، وقتی احساس کرد که مقاومت از بین می رود و سوزن سوراخ در استخوان ثابت شده است، نشان می دهد که وارد حفره مغز شده است.
5. با یک سرنگ خشک 20 میلی لیتری، دوشاخه داخلی را به اندازه 1 سانتی متر بیرون بکشید، هسته سوزن را بیرون بکشید، سرنگ را وصل کنید، و به آرامی با نیروی مناسب آسپیره کنید، مقدار کمی مایع مغز استخوان قرمز در داخل آن دیده می شود. سرنگ. مقدار مناسب آسپیراسیون مایع مغز استخوان باید 0 باشد.1-0.2 میلی لیتر آزمایش رنگ آمیزی را مطالعه کنید.
6. کشت مغز استخوان مورد نیاز است، سپس یک سرنگ متصل می شود و 2 تا 3 میلی لیتر مایع مغز استخوان به محیط کشت پمپ می شود.
7. اگر مایع مغز استخوان استخراج نشود، ممکن است حفره سوزن با پوست، بافت زیر جلدی یا تکه های استخوانی پر شود یا سوزن خیلی عمیق یا خیلی کم عمق باشد و نوک سوزن در حفره پالپ نباشد. در این زمان، هسته سوزن باید دوباره وارد شود، کمی چرخانده شود یا کمی به داخل یا خارج شود، و هسته سوزن باید بیرون کشیده شود.
8. پس از اتمام مکش، هسته سوزن را وارد کرده و با چرخاندن کمی سوزن سوراخ را بیرون بکشید. سپس سوراخ سوزن را با گاز استریل شده بپوشانید و کمی فشار دهید و با پارچه چسب آن را ثابت کنید.