معاینه کلانژیوکارسینوما

1. تست های آزمایشگاهی

بيلي روبين کل سرم، بيلي روبين مستقيم، فسفاتاز آلکالين و γ گلوتاميلترانسفراز به طور معنی داری افزايش یافت. ترانس آمیناز به طور کلی غیر طبیعی خفیف است، این نوع از میلی روبین، پدیده عدم تعادل ارتفاع ترانس آمیناز برای شناسایی با عکس هپاتیت ویروسی مفید است. زمان پروترومبین طولانی شد. Ca19-9 و CEA را می توان در برخی از بیماران افزایش داد.

2. معاینه تصویربرداری

معاینه تصویربرداری می تواند به تأیید تشخیص کلانژیوکارسینوما، درک وجود متاستازها و ارزیابی قابلیت تشخیص تومور کمک کند.

(1) معاینه تصویربرداری مافوق صوت

B معاینه سونوگرافی ساده، سریع، دقیق و ارزان تر است، که می تواند پیدا کنید: (1) گشاد شدن م مجرای صفرا داخل وریدی و خارج از خون؛ (2) نشان دادن محل انسداد از دستگاه های آبشش. (3) ماهیت انسداد. سونوگرافی اولین انتخاب برای زردی انسدادی است.

سونوگرافی اندوسکوپیک می تواند از تداخل گاز روده اجتناب کند، و فرکانس پروب سونوگرافی بالا است، که می تواند تومورهای مجرای صفرا خارج از خون را واضح تر نشان دهد. دقت بالایی در عمق نافذ کلانژیوکارسینومای میانی و پایینی و کلانژیوکارسینومای هیلار دارد. همچنین می تواند تعیین کند که آیا گره های لنفاوی منطقه ای متاستاز دارند یا نه. تحت هدایت کلانژیوگرافی مستقیم، آسپیراسیون صفرا نیز می تواند برای تعیین CA19-9، CEA و سیتولوژی صفرا انجام شود. تحت هدایت سونوگرافی، بافت لزج را می توان برای معاینه بافت شناسی سوراخ کرد. صفرا همچنین می تواند از محل انسداد برای بررسی سلول لایه برداری استخراج.

(2) کلانژیوگرافی سوراخ کبد جلدی (PTC)

PTC به وضوح می تواند ریفولوژی، توزیع و انسداد محل درخت مجرای صفرای داخل وریدی و خارج از خارج خارج از مرکز را نشان دهد. این عمل تهاجمی است، و خونریزی پس از عمل و نشت صفرا عوارض شایع و جدی است.

(3) اندوسکوپی عقب گرد کلانژیوپانکراتوگرافی (ERCP)

ERCP نباید به عنوان یک معاینه معمول برای کلانژیوکارسینوما مورد استفاده قرار گیرد، و حتی نسبتاً پیشگیری می شود. برای کلانژیوکارسینوما بالا، کلانژیوگرافی ترانس هپاتیک جلدی می تواند محل کلانژیوکارسینوما را نشان دهد، و همچنین می تواند در کاتتر پشتیبانی قرار گیرد تا زرد شدن کاهش پیدا کند. ERCP دارای اهمیت تشخیصی برای کلانژیوکارسینوما بخش پایین تر, است که مفید است برای تشخیص آن را از تومور پاپیلر دوازدهه و سرطان سر لوزالمعده.

(4) سی تی معاینه

CT می تواند محل و وسعت گشاد شدن مجرای صفرا و انسداد را به دقت نشان دهد، و دقت بالایی در تعیین ماهیت هزل دارد. سی تی کلانژیوگرافی مارپیچی سه بعدی (SCTC) تمایل به جایگزینی PTC و معاینه ERCP دارد.

(5) کلانژیوپانکراتوگرافی رزوننس مغناطیسی (MRCP)

بررسی MRCP یک تکنیک تصویربرداری بلری غیر تهاجمی است. این یک روش تصویربرداری ایده آل برای هیلار کلانژیوکارسینوما در حال حاضر است، که می تواند تصویر کامل درخت مجرای صفرای داخل کبدی، محل و وسعت انسداد تومور، تهاجم پارانژیسم کبد یا متاستاز کبد را به طور مفصل نشان دهد.

(6) رادیونوکلید توسعه اسکن

با استفاده از تکنیوم 99m EHIDA به صورت وریدی و به دنبال آن عکاسی مداوم با دوربین γ می توان تصاویر پویای دستگاه بلری را بدون آسیب به بیمار به دست آورد و روش ساده است.

(7) شریانوگرافی هپاتیک انتخابی و آنژیوگرافی ورگ پورتال

هدف اصلی این است که درک رابطه بین ورید پورتال و شریان های هپاتیک و تهاجم تومور، و کمک به ارزیابی قابلیت احیای تومور قبل از عمل. آنژیوگرافی تفریق دیجیتال (DSA) می تواند رابطه بین جریان خون هیلر به کبد و تومور را نشان دهد که برای رستگاری رادیکال گسترده کلانژیوکارسینوما از اهمیت برخوردار است.

اگر شما هر گونه سوال، لطفا با ما تماس بگیرید. شرکت ما می تواند سوزن های مختلف سفارشی، سوزن پزشکی، سوزن سوراخ، سوزن هیپودرمی، سوزن بیوپسی، سوزن واکسن، سوزن تزریق، سوزن سرنگ، سوزن دامپزشکی، سوزن نقطه مداد، تخمدان بلند کردن سوزن، سوزن ستون فقرات، و غیره تولید کند. اگر شما نیاز به محصولات سوزن سفارشی, لطفا با ما تماس بگیرید. ما مشتاقانه منتظر پرس و جو شما! کیفیت محصولات تولیدی در کارخانه ما مطمئنا شما را راضی خواهد کرد!

لطفا در صورت نیاز با ما تماس بگیرید: zhang@sz-manners.com