روش ها و مزایای بیهوشی با سوزن پنچری اپیدورال ترکیبی زیر عنکبوتیه؟

Dec 07, 2022

حتی اپیدورال یک سوزن سوراخ از طریق لیگامنتوم فلاووم برای رسیدن به فضای اپیدورال است و یک بی حس کننده موضعی به فضای اپیدورال تزریق می شود تا ریشه های عصبی را مسدود کند. از نظر تئوری، می توان آن را از مهره های گردنی به مهره های خاجی انجام داد، اما اکنون به ندرت می توان مهره های گردنی را مشاهده کرد. ترکیبی از بی حسی کمری (یا بی حسی ساب آراکنوئید) و بی حسی اپیدورال. فضای بی حسی کمری معمولاً L2،3 یا L3 است و نباید از 4 بیشتر باشد، در غیر این صورت بی حسی کامل نخاعی خواهد بود، زیرا بی حسی کمری برای تزریق مستقیم دارو به فضای زیر عنکبوتیه و انسداد نخاع است. سطح بالای بی حسی کمر منجر به بی حسی مرکزی کاملاً خطرناک می شود. بنابراین میزان داروهای مصرفی در بی حسی کمر بسیار کمتر از بی حسی اپیدورال است. در پیوند اپیدورال کمری، ابتدا داروها از طریق سوزن بی حسی کمری به فضای ساب آراکنوئید تزریق می شود، سپس سوزن بی حسی کمری بیرون کشیده می شود و سپس یک لوله بسیار نازک از طریق سوزن سوراخ اپیدورال به فضای اپیدورال وارد می شود تا داروها بتوانند به طور مداوم در فضای اپیدورال تجویز شود تا به اثر بی حسی بی حسی کمر کمک کند.

18