سوزن بیهوشی بلوک عصبی

بلوک عصبی یک روش بیهوشی رایج در کلینیک است و در درمان برخی از بیماری ها نیز کاربرد دارد.

این عمدتا شامل ساقه عصبی (عصب اولنار، عصب فمورال و غیره)، شبکه عصبی (شبکه بازویی، شبکه گردنی و غیره) و بلوک گانگلیونی (گانگلیون ستاره ای) است.

ویژگی‌های رایج عبارتند از: تزریق بی‌حس کننده موضعی در اطراف عصب مربوطه (شبکه)، مسدود کردن موقت رسانش تکانه‌های عصبی، از دست دادن موقت حس و/یا عملکرد حرکتی در ناحیه عصب‌شده، بی‌دردی و شل‌سازی عضلانی برای جراحی، یا درمان درد.

به دلیل تفاوت در محل و توزیع آناتومیک، عوارض و عوارض ناشی از انسداد عصب (پلکسوس) در قسمت‌های مختلف نیز متفاوت است.

از آنجایی که مکان و مسیر اعصاب (شبکه) به راحتی از طریق سطح بدن به طور دقیق تعیین نمی شود، سوراخ کردن بیشتر بر اساس تجربه بالینی است، بنابراین میزان موفقیت متخصصان بیهوشی با تجربه کمتر نسبتاً پایین است و بروز عوارض نسبتاً بالا است. به خصوص در مورد جستجوی مکرر برای حس های مختلف و سوراخ کردن مکرر. به احتمال زیاد باعث آسیب به بافت های اطراف می شود، مانند خونریزی ناشی از رگ های خونی آسیب دیده، هماتوم و فشرده شدن بافت ها و اندام های اطراف، یا سوراخ شدن پلور که منجر به پنوموتوراکس، آسیب ریه و مسمومیت با بی حسی موضعی و سایر عوارض جدی می شود.

به منظور بهبود میزان موفقیت بلوک عصب (شبکه) و کاهش بروز عوارض، سال ها کاوش بالینی انجام شده است، مانند انتخاب نقاط سوراخ با توجه به محل جراحی در طول بلوک شبکه بازویی، بالا و رویکرد پایین شیار بین عضلانی، رویکرد ساب ترقوه، فرآیند ساب کوراکوئید، فرآیند پاراکوراکوئید، و رویکرد فضای بازویی کوراکوئید. موقعیت دهی سطحی دنده اول، تزریق چندگانه یک تزریق، و ترکیب بلوک های پیوسته یا چندگانه و غیره. بلوک شبکه گردنی با روش یک نقطه ای عرضی C4 اصلاح شده، سوراخ کردن شیار بین عضلانی با سر بالا و غیره انجام شد. در سال‌های اخیر، محلی‌سازی سطحی ساقه عصبی (شبکه) با محرک عصبی در کلینیک مورد استفاده قرار گرفته و تجربیاتی نیز کسب شده است. این روش ها برای بهبود میزان موفقیت سوراخ کردن مفید هستند، اما عوارض بیهوشی همچنان هر از گاهی رخ می دهد. از علل عوارض می توان به عمل غیر ماهرانه یا اشتباه، انتخاب نادرست روش سوراخ کردن و آناتومی غیر طبیعی بیمار اشاره کرد.