بیوپسی سوزنی از استخوان و تومورهای بافت نرم

طبقه بندی و تشخیص تومورهای استخوان و بافت نرم بسیار پیچیده است و تشخیص صحیح تنها بسته به معاینه بالینی و تصویربرداری دشوار است. بیوپسی روش ضروری برای تشخیص بیشتر تومورهای استخوان و بافت نرم است. بیوپسی بیشتر به بیوپسی سوراخ و بیوپسی باز تقسیم می شود.
بیوپسی پانکچر عبارت است از برداشتن حدود {{0}}.3*0.3*1cm از بافت با تروکار درشت و ارسال آن برای تشخیص پاتولوژیک. پونکسیون درشت تروکار بهتر است در بیمارستان هایی با تعداد زیادی تومور استخوان و بافت نرم انجام شود. فقط پزشکان با تجربه می‌توانند بافت تومور را دریافت کنند و طراحی مسیر سوزن سوراخ‌دار باید با رویکرد جراحی مطابقت داشته باشد، بنابراین می‌توان آن را در حین عمل برداشت. بنابراین، کشورهای خارجی از طراحی مسیر سوزن سوراخ‌دار توسط پزشک اصلی حمایت می‌کنند. تشخیص پاتولوژی پانکچر بسیار دشوار است، حجم نمونه کوچک است و تشخیص متکی به متخصصان با تجربه غنی در آسیب شناسی تومور استخوان و بافت نرم است. تشخیص آسیب شناسی دشوار اغلب نیاز به بحث با انکولوژیست های استخوان و بافت نرم، پاتولوژیست ها و رادیولوژیست ها دارد. در بخش انکولوژی استخوان و بافت نرم بیمارستان ما، میزان صحیح تشخیص بیوپسی پانکچر بیش از 90 درصد است که تجربه بالینی غنی انباشته شده است. اغلب در تشخیص تومورهای خوش خیم مانند فیبروم استخوانی، کیست استخوان آنوریسمال، استئوبلاستوم، تومور سلول غول پیکر استخوان، لیپوم، شوانوما و غیره و تومورهای بدخیم مانند استئوسارکوما، تومور متاستاتیک، فیبروهیستیوسیتوز بدخیم، فیبروکوما استفاده می شود. ، سارکوم سینوویال، لیومیوسارکوم و غیره. زمان عمل کمتر از 20 دقیقه، برش حدود 0.3 سانتی متر است، می تواند تحت بی حسی موضعی انجام شود و دارای مزایای کم هزینه، ضربه کمتر، بهبودی سریع و غیره است.
بیوپسی باز معمولاً پس از شکست بیوپسی پانکچر انجام می شود و برش آن حدود 6-8 سانتی متر است. زخم بزرگ است و بهبودی آهسته است، اما بافت‌های پاتولوژیک بیشتری جمع‌آوری می‌شوند که برای تشخیص جامع پاتولوژیست‌ها مفید است. بیوپسی باز همچنین دارای جزئیات فنی زیادی است، مانند طرح برش باید در عمل دوم برداشته شود، عمل بدون تومور حین عمل، درناژ مناسب بعد از عمل، برای جلوگیری از هماتوم. متأسفانه پس از انجام بیوپسی باز در برخی از بیمارستان‌های اولیه، انجام دومین عمل گسترده نجات اندام رزکسیون تومور دشوار است، به طوری که بیماران فرصت نجات اندام را از دست می‌دهند.