درمان بلوک گانگلیون نیمه ماهری
Nov 21, 2022
درمان نورالژی سه قلو با بلوک گانگلیونی نیمه قمری به طور گسترده در داخل و خارج از کشور مورد استفاده قرار گرفته است. در طول سال ها، اثربخشی این تزریق درمانی ثابت شده است. در واقع می تواند نورالژی سه قلو را برای همیشه درمان کند. با این حال، به دلیل دشواری در تسلط بر فناوری تزریق، به طور عمده درک دقت عمل سوراخ کردن دشوار است، بنابراین، اثر درمانی با تکنیک های مختلف بسیار متفاوت است. داروهای آسیب عصبی مانند گلیسرول، اتانول بی آب، محلول فنل، دوکسوروبیسین، دوکسوروبیسین و آدریامایسین از طریق سوراخ جمجمه به گانگلیون نیمه ماهری در حفره جمجمه تزریق شد تا شاخه دوم، سوم یا حتی هر سه شاخه عصب سه قلو را مسدود کند. به یک اثر مسدود کننده طولانی مدت دست پیدا کنید. این دارو برای درمان نورالژی غیرقابل درمان سه قلو، درد سرطان فک و صورت و درد پس از تبخال استفاده می شود.
اندیکاسیون درمان 1. این تزریق درمانی برای همه بیماران مبتلا به نورالژی شدید و سرسخت سه قلو، به ویژه افراد مسن و ضعیف و بیماران مزمن با موارد منع کرانیوتومی مناسب است. 2. نورالژی سه قلو در شاخه دوم، سوم، اول، دو یا هر سه به طور همزمان درگیر است و بلوک شاخه محیطی بی اثر است. 3. نورالژی سه قلو پس از هرپسی سرسخت صورت.
عوارض برخی از عوارض ممکن است ناشی از بلوک گانگلیونی نیمه قمری باشد که بیشتر آنها به دلیل جهت نادرست سوراخ (پنچری بدون دست و بدون قرارگیری ابزار) یا عمق بیش از حد سوزن در رگ های خونی مجاور، اعصاب و بافت های مغزی یا دوز زیادی از اتانول (داروی بی خطری که در بیمارستان ما استفاده می شود -- گلیسیرین با خلوص بالا پزشکی) که به فضای زیر عنکبوتیه جریان می یابد و باعث آسیب می شود. میزان عوارض بسیار پایین است. اکثر عوارض بلوک گانگلیون نیمه ماه را می توان با تلاش اجتناب کرد.
عوارض اصلی عبارتند از: از دست دادن حسی یا ناهنجاری در ناحیه بلوک. سندرم سرگیجه؛ مشکل در جویدن؛ آسیب عصبی مغزی؛ کراتیت همان طرف، زخم قرنیه و غیره.
رابطه بین تزریق درمانی و کرانیوتومی مکمل است. درمان جراحی نورالژی سه قلو در سال های اخیر نادر شده است. مناسب برای بیماران کرانیوتومی، باید اولین درمان تزریقی باشد، که در آن کرانیوتومی موفق نشد، یا اثر درمان جراحی خوب نیست، یا پس از عود جراحی بیماران، درمان تزریق نیز می تواند اثر خوبی دریافت کند.








