نقاط درد

بیماری عروق محیطی اغلب نیازمند پیمایش عروق طولانی، کلسیفیه و بسیار پرپیچ و خم در اندام تحتانی است. کاتترهای مورد استفاده در این روش‌ها باید به‌طور استثنایی برای ردیابی سیم‌های راهنما از طریق خمیدگی‌های شدید انعطاف‌پذیر باشند و در عین حال به اندازه کافی سفت باشند تا استنت‌ها یا بالون‌ها را به محل ضایعه برسانند. شفت‌های پلیمری سنتی یا بافته‌شده اغلب از کار می‌افتند، یا به دلیل پیچ خوردن در منحنی‌های محکم یا به دلیل نداشتن قابلیت فشار برای عبور از انسداد کامل مزمن. علاوه بر این، تنوع زیاد در آناتومی بیمار به این معنی است که طراحی یک کاتتر-یک سایز-براساس-همه طراحی کاتتر ناکافی است. این امر تقاضایی را برای فناوری شفت ایجاد کرده است که می‌تواند به صورت سفارشی-بر اساس نیازهای بیمار شخصی تنظیم شود و در عین حال وفاداری گشتاور بالا و مقاومت در برابر پیچ خوردگی حفظ شود. ناتوانی در دستیابی به چنین سفارشی سازی با روش های مرسوم، میزان موفقیت مداخلات محیطی را محدود کرده و خطر عوارض را افزایش داده است.

مقدمه اصل

هیپوتیوب های برش لیزری مارپیچی یک پلت فرم همه کاره برای کاتترهای عروق محیطی فراهم می کند. با برش یک الگوی مارپیچ پیوسته در یک لوله فولادی ضد زنگ یا نیتینول، مهندسان می توانند شفتی ایجاد کنند که در خمش بسیار انعطاف پذیر است اما انتقال گشتاور عالی را حفظ می کند. هندسه مارپیچ به لوله اجازه می دهد تا در هنگام خم شدن کمی کشیده شود و خطر انحراف را کاهش دهد. شیب انعطاف‌پذیری را می‌توان با تغییر گام مارپیچ در طول برنامه‌ریزی کرد: یک مارپیچ محکم‌تر در انتهای دیستال برای حرکت کشتی‌های پرپیچ‌وخم، و یک مارپیچ شل‌تر در نزدیکی برای قابلیت فشار. حداقل عرض 0.012 میلی متر این اطمینان را می دهد که برش ها به طور قابل توجهی یکپارچگی ساختاری لوله را تضعیف نمی کنند. این رویکرد ساخت یک تکه- را قادر می‌سازد که نیاز به چندین لایه یا بافته را از بین می‌برد، ساخت را ساده‌تر و قابلیت اطمینان را بهبود می‌بخشد.

طبقه بندی تجهیزات

سیستم های لیزر فیبربا توان های بین 20 وات تا 100 وات معمولاً برای برش هیپولوله های فولادی ضد زنگ استفاده می شود.لیزرهای پالسیبا چرخه های کاری قابل تنظیم اجازه می دهد تا کنترل خوبی بر گرمای ورودی داشته باشید.جداول نمایه سازی چرخشیبا دقت زاویه ای بالا برای حفظ یکنواختی مارپیچ بسیار مهم هستند.سیستم های تراز هدایت شده{0}}Visionاز ثبت دقیق الگوی برش اطمینان حاصل کنید. برای نیتینول،لیزرهای سبز​ (532 نانومتر) گاهی اوقات برای بهبود جذب و کاهش مناطق تحت تأثیر گرما استفاده می‌شود. تجهیزات پردازش پست{3}}شاملمخازن الکترو پولیشوسیستم های غیرفعال سازیبرای افزایش مقاومت در برابر خوردگی

راهنمای عملی

یک لوله فولادی ضد زنگ 304 یا 316L با ضخامت دیواره مناسب برای اندازه کشتی مورد نظر انتخاب کنید. با در نظر گرفتن پروفیل های انعطاف پذیری و گشتاور مورد نیاز، الگوی مارپیچی را با استفاده از نرم افزار 3D CAD طراحی کنید. برش لیزری را با پارامترهای بهینه شده برای ضخامت مواد برنامه ریزی کنید. لوله را در یک کولت محکم کنید و یک برش آزمایشی انجام دهید. پس از برش، با استفاده از ماشین کاری با جریان ساینده یا الکترو پولیش، سوهان زدایی کنید. قسمت را در حمام اولتراسونیک با مواد شوینده درجه پزشکی تمیز کنید. برای تأیید اعتبار طراحی، آزمایش مکانیکی، از جمله خستگی خمشی و پاسخ گشتاور انجام دهید. در نهایت برای جلوگیری از آلودگی، هیپوتیوب را در محیط تمیز بسته بندی کنید.

تجربه واقعی-جهانی

در مداخلات محیطی، هیپولوله‌های برش لیزر مارپیچی با موفقیت در کاتترهای بالون پوشش‌دار دارویی و دستگاه‌های آترکتومی مورد استفاده قرار گرفته‌اند. پزشکان از بهبود ردیابی و کاهش اصطکاک در مقایسه با شفت‌های بافته قدردانی می‌کنند. با این حال، برخی از کاربران گزارش کرده‌اند که الگوهای مارپیچی تهاجمی می‌توانند باعث «لانه‌سازی-پرنده‌ای یا فروریختن لوله در صورت فشار بیش از حد شود. برای کاهش این مشکل، سازندگان اغلب یک ژاکت پلیمری را روی لوله برش مارپیچی استفاده می‌کنند تا پشتیبانی اضافی و سطح بیرونی صاف را فراهم کنند. این رویکرد ترکیبی به یک استاندارد واقعی برای بسیاری از دستگاه های جانبی تبدیل شده است.

خلاصه و تصعید

هیپوتیوب های برش لیزری مارپیچی با ارائه یک راه حل شفت قابل تنظیم- با کارایی بالا، چشم انداز مداخلات عروق محیطی را تغییر داده است. آنها این اصل را در بر می گیرند که تولید پیشرفته می تواند مستقیماً نیازهای بالینی برآورده نشده را برطرف کند و درمان های کمتر تهاجمی را برای بیماران مبتلا به بیماری های عروقی پیچیده امکان پذیر می کند. این فناوری همچنان مرزهای آنچه را که در درمان اندوواسکولار ممکن است پیش می‌برد.

چشم انداز و پیشنهادات

آینده ممکن است ببیندهیپولوله های مارپیچی با سنسورهای یکپارچه​ برای اندازه‌گیری فشار یا جریان، که توسط لیزر{0}}مسیرهای رسانای برش فعال می‌شود.چاپ 4 بعدی​ تکنیک‌ها را می‌توان با برش لیزری برای ایجاد ساختارهای خود{0}}ترکیب کرد. تولیدکنندگان باید سرمایه گذاری کننداتوماسیون فرآیندبرای کاهش هزینه ها و بهبود ثبات. تعامل با متخصصان عروق محیطی در مراحل اولیه طراحی، تضمین می کند که محصولات جدید نیازهای در حال تحول این حوزه چالش برانگیز را برآورده می کنند.